ケーススタディ: 末梢動脈疾患 – 注射

64 歳の糖尿病の女性は、安静時に両下肢に痛みを訴えており、左脚の方が右脚よりも痛みが強くなります。 XNUMXキロ以上歩くと痛みが強くなり、休むと痛みが治まります。彼女は腰痛や手足の色の変化や腫れはないと報告しています。

身体検査

• 安静時の痛みが最小限
• ふくらはぎの筋肉を中心に痛みがありました
• 下肢に浮腫や潰瘍がないこと
• 下肢の色の変化はありません
• 感覚運動テスト: ノーマル
• バイオセシオメトリー: ノーマル
• ホーマンサイン: 負

実験室パラメータ

• 空腹時血糖: 140 mg / dL
• 脂質プロファイル: 総コレステロール 280 mg/dL;トリグリセリド 300 mg/dL
• 赤血球沈降速度： 10mm/時

動脈ドプラ検査

• 静脈ドップラー: ノーマル
• 動脈ドップラー: 両下肢の大腿動脈、膝窩動脈、および後脛骨動脈の 30 ～ 40% の閉塞

診断

患者は末梢動脈疾患と診断されました。末梢動脈疾患は、動脈の狭窄によって手足への血流が減少し、通常は身体活動中に脚の痛みを引き起こす病気です。動脈内のプラーク（脂肪沈着物）の蓄積であるアテローム性動脈硬化症が、この病気の主な原因です。症状は軽度から重度の脚の痛み、しびれ、患肢の冷たさまで多岐にわたり、皮膚の変化や治癒しないただれを経験する人もいます。

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