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ケーススタディ: 屈筋腱リリース

2022 年 11 月 29 日

私たちの新しいケーススタディでは、屈筋腱のリリース中に残留癒着を回避し、手の機能を完全に回復する方法について説明しています。 

特定のケースでは、手術の機能的転帰を評価するために、術中の患者の協力と検査が必要です。 これにより、選択肢としての全身麻酔が除外され、遠位末梢神経ブロックが重要になります。 

深趾屈筋 (FDP) 裂傷の外科的修復の 6 週間後、56 歳の女性が第 XNUMX 指の能動的屈曲機能障害で入院しました。 外科的介入中の指の屈曲と屈筋腱を解放しようとする試みを評価するために、全身麻酔を避ける必要がありました。 完全な屈曲をテストして記録しないと、腱のリリースが不完全になる可能性があります。 したがって、特定の遠位神経ブロックが使用され、術中の患者の調整と運動機能のテストが可能になりました。 

正中神経ブロックと尺骨神経ブロックを手首のしわのすぐ近くで行うことにしました。 正中神経ブロックと尺骨神経ブロックは、手と指の屈筋の神経支配の遠位で行われ、運動力低下を引き起こすことなく XNUMX 番目の指を完全に麻酔します。 続いて、患者は手術中に完全な麻酔を受け、外科医が第 XNUMX 指の屈筋腱を調べている間、完全に協力 (つまり、手を開いたり閉じたり) することができました。 外科的解放の後、手術が完了したと見なされたときでも、術中の能動的屈曲評価により、手の機能を完全に回復するために屈筋腱の追加の洗浄が必要な残留癒着が検出されました。 

練習で屈筋腱リリースをどのように実行しますか?

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