Suggerimenti per un blocco del plesso brachiale sopraclavicolare
L'approccio sopraclavicolare blocca il plesso brachiale dai tronchi distali alle corde prossimali o a livello delle divisioni del plesso brachiale. Questo blocco viene utilizzato per l'analgesia negli interventi chirurgici sugli arti superiori. Il blocco fu introdotto per la prima volta nel 1911 da Kulenkampff come approccio basato su punti di riferimento e reso popolare dal Dr. Alon Winnie negli anni '1970. Kapral e colleghi hanno reinventato il blocco utilizzando gli ultrasuoni per ridurre il rischio di pneumotorace e iniezione intravascolare. La tecnica è molto affidabile ed è conosciuta anche come “anestesia spinale degli arti superiori”.
Ecco 3 suggerimenti per eseguire con successo un blocco del plesso brachiale sopraclavicolare
- L'inserimento iniziale dell'ago non deve essere più profondo di 1 cm poiché il plesso brachiale è poco profondo in questa posizione.
- Visualizza il percorso dell'ago in ogni momento per ridurre il rischio di pneumotorace.
- Il collo è altamente vascolarizzato, quindi utilizzare il color Doppler per rilevare eventuali vasi di grandi dimensioni (ad esempio, arteria scapolare dorsale, arteria cervicale trasversale, arteria soprascapolare) nel percorso dell'ago.
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