Caso di studio: Epicondilite laterale – Iniezione
Una donna di 30 anni, specialista in applicazioni ecografiche, presentava dolore laterale al gomito all'arto superiore sinistro da 4 anni a seguito di un infortunio banale. È stata a riposo, stecche, analgesici e anche un'iniezione di steroidi senza molto sollievo.
Esame fisico
- Nessun arrossamento o gonfiore localizzato
- Tenerezza sopra l'epicondilo laterale
- Test di Cozen positivo
Reperti ecografici
- Eterogeneità del tendine estensore comune
- Irregolarità corticali sopra l'epicondilo laterale
- Calcificazione all'interno del tendine estensore comune
Vista in asse lungo del gomito che mostra eterogeneità e calcificazione del tendine estensore comune e irregolarità corticali sopra l'epicondilo laterale.
- Neoangiogenesi all'esame color Doppler
L'imaging color Doppler mostra la neoangiogenesi nel punto di inserzione del tendine estensore comune nell'epicondilo.
Diagnosi
Al paziente è stata diagnosticata un'epicondilite laterale, comunemente nota come gomito del tennista, che è una lesione tendinopatica che coinvolge il tendine estensore comune, caratterizzata da infiammazione e lacerazione microscopica del tendine. Di solito è causato da movimenti ripetitivi degli arti superiori.
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