Padroneggiare le procedure IV: strategie per ridurre il rischio di ematoma

Gli ematomi possono svilupparsi rapidamente se il catetere viene rimosso mentre il laccio emostatico è ancora in posizione. La rimozione prematura dell'ago-catetere può portare alla formazione di ematomi, che richiedono il rilascio del laccio emostatico e ulteriore tempo per arrestare l'emorragia. Questo errore può complicare i successivi tentativi di incannulamento IV.

Comprendere gli ematomi

Cos'è un ematoma?

Un ematoma è una raccolta di sangue all'esterno dei vasi sanguigni. Di solito è causato da una lesione alla parete di un vaso sanguigno, che spinge il sangue a penetrare nei tessuti circostanti. Nel contesto delle procedure IV, gli ematomi sono spesso causati dall'inserimento o dalla rimozione impropria del catetere.

Formazione di ematomi dopo un tentativo IV fallito.

Gonfiore alla mano causato da un ematoma dopo un incannulamento IV fallito.

Prevenzione degli ematomi durante le procedure IV

La Soluzione

In caso di tentativo fallito di incannulazione IV:

• Lasciare temporaneamente il catetere in posizione, consentendogli di funzionare come un tappo all'interno della vena. Ciò impedirà il sanguinamento e offrirà l'opportunità di riprovare.
• Lasciando il catetere in posizione, agisce come un tappo venoso, riducendo il rischio di formazione di ematomi.

Guida passo-passo

• Identificare la vena:
  • Utilizzare un laccio emostatico per individuare una vena adatta.
  • Pulisci l'area con un tampone antisettico per prevenire l'infezione.
• Inserire il catetere:
  • Inserire con attenzione il catetere nella vena.
  • Se l'inserimento fallisce, non rimuovere immediatamente il catetere.
• Lasciare il catetere in posizione:
  • Se il tentativo di inserimento non ha successo, lasciare temporaneamente il catetere nella vena.
  • Ciò consente al catetere di agire come un tappo, prevenendo il sanguinamento.
• Lascia il laccio emostatico

• • La tentazione di rimuovere il laccio emostatico immediatamente dopo un tentativo fallito annullerà lo sforzo necessario per distendere le vene periferiche del paziente. 
  • Lasciare il catetere guasto senza ago e prendere in considerazione l'idea di tenere il laccio emostatico. 
• Ricominciare con l'incannulazione della vena:
  • Dopo esserti assicurato che non vi sia sanguinamento, puoi scegliere una vena diversa e tentare l'inserimento qui.

Lasciare il catetere in posizione in caso di tentativo fallito, consentendo al catetere di funzionare come tappo venoso.

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