Un paziente sano di 40 anni viene ricoverato in terapia intensiva a seguito di un grave incidente automobilistico con grave deglovement dell'arto inferiore che necessita di cure avanzate per le ferite nell'unità ustionati. Il paziente crolla inspiegabilmente due settimane dopo il ricovero. L'intensivista è invitato al capezzale per le consultazioni. La valutazione clinica del paziente rivela tachicardia, shock emodinamico e temperatura lievemente aumentata.
L'ecografo viene utilizzato per eseguire una valutazione POCUS (Point-of-Care Ultrasound) per l'origine dello shock. Rapidamente, viene rilevato un ventricolo destro massicciamente dilatato, suggestivo di emboli polmonari - un'ostruzione del trombo. La situazione peggiora e improvvisamente il paziente si arresta. È stata avviata la rianimazione e il paziente è stato portato in sala operatoria per la rimozione del telo mediante tromboendarterectomia polmonare.
Senza POCUS, Dr. Van Herreweghe – sostiene il Dr. Ray, la causa dello shock emodinamico non sarebbe stata chiara. E ulteriori immagini come una TAC avrebbero richiesto il trasporto. Il paziente era troppo instabile per essere trasportato e, senza POCUS, è probabile che il paziente non sarebbe sopravvissuto.
Una conversazione con il dottor Ray
Di recente abbiamo collaborato con il Dr. Ray su POCUS. È un anestesista e medico di terapia intensiva e spiega che il passaggio dall'anestesia regionale al POCUS è un passaggio naturale che cambia notevolmente la tua pratica. Pertanto, abbiamo progettato insieme un'app per fornire agli operatori sanitari una guida avanzata su POCUS ovunque vadano. Ci siamo seduti con lui per discutere di POCUS, della sua storia e del ruolo di NYSORA nella pubblicazione dell'app. Leggi l'intervista qui sotto.
Cos'è POCUS?
POCUS è uno strumento diagnostico che rivoluziona l'assistenza sanitaria consentendo ai medici di diagnosticare in modo rapido e accurato varie condizioni al capezzale del paziente. POCUS è diventato sempre più popolare negli ultimi anni, ma la sua storia risale a diversi decenni fa.
Come si è evoluto POCUS nel corso degli anni?
Il termine "POCUS" è stato coniato negli anni '1990 per descrivere l'uso di dispositivi a ultrasuoni portatili in contesti point-of-care. POCUS è stato inizialmente utilizzato dai medici di emergenza, ma si è diffuso rapidamente ad altre specialità, tra cui terapia intensiva, cardiologia, ostetricia e anestesiologia.
All'inizio degli anni 2000, l'uso di POCUS ha iniziato ad espandersi oltre le impostazioni mediche tradizionali. I dispositivi POCUS sono stati utilizzati in zone disastrate, aree remote e paesi in via di sviluppo per fornire immagini diagnostiche in luoghi in cui le modalità di imaging tradizionali non erano disponibili.
Quali sono gli usi più importanti di POCUS?
Oggi, POCUS è ampiamente utilizzato in ambito clinico in tutto il mondo. È stato dimostrato che migliora gli esiti dei pazienti consentendo una diagnosi e un trattamento rapidi di varie condizioni, tra cui pneumotorace, versamento pericardico, trombosi venosa profonda e sanguinamento intra-addominale. POCUS è utilizzato anche per guidare le procedure mediche, come il posizionamento della linea centrale, la toracentesi e la paracentesi.
Quali sono stati, secondo lei, gli ostacoli maggiori che hanno ostacolato il pieno potenziale dei dispositivi a ultrasuoni?
Il crescente mercato dei dispositivi ecografici point-of-care sta affrontando un ostacolo significativo a causa dell'inadeguatezza delle conoscenze specialistiche. Questo perché la scansione a ultrasuoni richiede competenze tecniche e competenze per eseguire con precisione sui pazienti.
Inoltre, un numero considerevole di tecnici e medici sanitari non dispone della formazione adeguata per utilizzare i dispositivi a ultrasuoni in modo competente e accurato. Questa mancanza di una formazione adeguata complica ulteriormente il problema e pone una sfida all'uso efficace dei dispositivi a ultrasuoni in ambito medico.
Con questo prodotto, ci stiamo espandendo in un campo di patologie completamente nuovo: oltre alle tecniche interventistiche, ci stiamo concentrando anche sulle tecniche diagnostiche.
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- Comprendi la sono-anatomia e aumenta l'accuratezza e l'affidabilità diagnostica, supportata da algoritmi all'avanguardia e competenze cliniche.
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- Risorse educative: tieniti aggiornato con gli ultimi progressi in POCUS attraverso le nostre risorse educative curate. Accedi a tutorial video, moduli interattivi e case study per ampliare le tue competenze e migliorare le tue competenze.
Con l'app POCUS, puoi rivoluzionare il modo in cui pratichi la medicina, migliorando la cura del paziente e l'accuratezza diagnostica, tutto comodamente dal tuo dispositivo mobile.
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