Anestesia regionale nella pandemia COVID-19

Come gestiresti un paziente di 60 anni positivo al COVID-19 con ischemia acuta del piede, che necessita di trombectomia urgente dell'arteria tibiale? Con infiltrati polmonari bilaterali, l'anestesia generale pone il rischio di ipossia e dipendenza ventilatoria, mentre l'anestesia spinale è controindicata (terapia anticoagulante). In questo caso, la dott.ssa Ana Lopez ha utilizzato un blocco del nervo popliteo e uno safeno per l'anestesia completa dell'estremità per evitare il necessità di manipolazione delle vie aeree e pericoli dell'anestesia generale in un paziente con infezione da COVID-19.

Esistono numerosi anestetici regionali altamente standardizzati per interventi chirurgici di emergenza che eliminano la necessità di gestione delle vie aeree e non influiscono sulla funzione respiratoria del paziente. Nei casi positivi al COVID-19, tuttavia, l'insegnamento è ridotto al minimo poiché queste tecniche dovrebbero essere eseguite da medici con esperienza in anestesia regionale per ridurre la durata dell'esposizione dei residenti e del personale, nonché il rischio di fallimento e conversione all'anestesia generale . 

Inoltre, la pandemia di COVID-19 ha causato difficoltà nell'istruzione del programma di residenza a causa dell'annullamento di quasi tutti gli interventi chirurgici elettivi. La formazione in anestesia regionale è particolarmente colpita, poiché le procedure ortopediche elettive vengono tutte annullate. Questo è un peccato in quanto l'anestesia regionale è particolarmente applicabile come unica modalità anestetica in molti pazienti che richiedono un intervento chirurgico urgente. L'allarmante diminuzione dell'esposizione dei residenti alle abilità di anestesia regionale potrebbe essere particolarmente problematica con i residenti anziani che hanno riservato le loro rotazioni di anestesia regionale e guida ecografica per l'ultimo anno e ora potrebbero laurearsi senza queste abilità altamente preziose e commerciabili. Molti programmi di formazione in anestesiologia sono alla ricerca di soluzioni educative alternative e hanno contattato NYSORA per iscriversi al NYSORA LMS (Learning Management System); una piattaforma interattiva che offre un approccio completo, standardizzato e completo alle tecniche di anestesia regionale ecoguidata. Il diagramma seguente delinea il metodo di formazione in cinque fasi per la competenza in anestesia regionale. NYSORA ha sviluppato una soluzione di formazione per ciascuno dei passaggi.

Cinque fasi di apprendimento del rapm guidato da ultrasuoni

LE PIATTAFORME DIDATTICHE DEL NYSORA 

• SITO WEB DI NYSORA

NYSORA.COM è una delle più grandi piattaforme educative sull'anestesia regionale creata per la comunità dell'anestesia da quasi tre decenni. Qui troverai una grande varietà di strumenti e informazioni sulla pratica dell'anestesia, dell'anestesia regionale e della formazione in medicina perioperatoria. Informazioni uniche su nysora.com su tecniche di anestesia regionale, attrezzature, farmacologia, gestione dei pazienti con considerazioni e complicanze speciali. Ci sono anche un gran numero di strumenti disponibili da scaricare come i poster e gli algoritmi di gestione di NYSORA. 

• SISTEMA DI GESTIONE DELL'APPRENDIMENTO NYSORA

LMS di NYSORA è una piattaforma interattiva che presenta la guida di riferimento più pratica e completa ai blocchi guidati da ultrasuoni, ottimizzata per l'accesso al desktop individuale e istituzionale. È dotato di:

• Aggiornamenti in tempo reale e aggiunta di materiale didattico
• Procedure standardizzate di anestesia regionale e protocolli di gestione
• Estratti clinicamente applicabili dai libri di testo di NYSORA
• Un menu di facile navigazione con una raccolta completa di tecniche di anestesia regionale per i blocchi della testa e del collo, degli arti superiori, degli arti inferiori, del torace e della parete addominale.
• Istruzioni tecniche passo passo logiche
• L'anatomia regionale funzionale e l'anatomia ecografica inversa, marchio di fabbrica di NYSORA, utilizzate nelle lezioni da istruttori di tutto il mondo.
• Approccio aggiornato e basato su algoritmi per la prevenzione, la diagnosi e la gestione delle lesioni nervose e della tossicità sistemica dell'anestetico locale (LAST)
• Raccolta didattica di indispensabili per immagini anatomiche, video e illustrazioni a ultrasuoni inversa creata da NYSORA.
• Il materiale di studio per la certificazione ecografica
• Aggiunta continua di nuovi aggiornamenti
• Corsi ECM online (Prossimamente)

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• APP MOBILE NYSORA

Una pratica guida passo passo all'anestesia regionale ecoguidata ottimizzata per dispositivi mobili. La migliore app mobile con tutto il necessario per la pratica clinica quotidiana sul tuo smartphone. Disponibile su Android. Versione iOS in arrivo.

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• SIMULATORI NYSORA™

Il modo migliore per imparare o insegnare l'ecografia. Un must in qualsiasi programma di formazione, SIMULATORI NYSORA™ facilitano e migliorano sostanzialmente la coordinazione occhio-mano degli ultrasuoni e l'apprendimento delle procedure senza esporre i pazienti a rischi. Ogni simulatore include l'anatomia pertinente, consente l'inserimento e l'iniezione dell'ago, fornendo così un'esperienza educativa completa.