Una donna diabetica di 64 anni si presenta con dolore ad entrambi gli arti inferiori a riposo, con la gamba sinistra più dolorante della destra. Il dolore si intensifica quando si cammina per più di un chilometro e diminuisce con il riposo. Non riferisce alcun dolore lombare, né cambiamenti nel colore, né gonfiore degli arti.

Esame fisico

• Dolore a riposo minimo
• Il dolore era concentrato attorno ai muscoli del polpaccio
• Nessun edema o ulcera agli arti inferiori
• Nessun cambiamento di colore agli arti inferiori
• Test sensomotorio: Normale
• Biotesiometria: Normale
• Segno di Homan: Negativo

Parametri di laboratorio

• Glicemia a digiuno: 140 mg / dL
• Profilo lipidico: Colesterolo totale 280 mg/dl; trigliceridi 300 mg/dl
• Velocità di sedimentazione eritrocitaria: 10 mm/ora

Studio Doppler arterioso

• Doppler venoso: Normale
• Doppler arterioso: Occlusione del 30-40% delle arterie femorale, poplitea e tibiale posteriore in entrambi gli arti inferiori

Diagnosi

Al paziente è stata diagnosticata una malattia delle arterie periferiche, una condizione in cui il restringimento delle arterie porta a una diminuzione del flusso sanguigno agli arti, con conseguente dolore alle gambe durante le attività fisiche. L'aterosclerosi, l'accumulo di placche (depositi di grasso) nelle arterie, è la causa principale di questa malattia. I sintomi vanno da dolore alle gambe da lieve a grave, intorpidimento e freddo nell'arto interessato, con alcuni che presentano alterazioni della pelle e piaghe che non guariscono.

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