Sarcoidosi - NYSORA

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Sarcoidosi

Obiettivi di apprendimento

  • Descrivi la sarcoidosi
  • Gestione anestetica della sacoidosi

Definizione e meccanismo

  • La sarcoidosi è una malattia caratterizzata dalla crescita di minuscole raccolte di cellule infiammatorie (granulomi) in qualsiasi parte del corpo
  • Più comunemente i polmoni e i linfonodi
  • Meno comunemente colpiti sono gli occhi, la pelle, il fegato e il cervello
  • La regione sopraglottica è comunemente il sito di infiltrazione del sarcoide e la linfoadenopatia ilare può causare paralisi delle corde vocali
  • Il coinvolgimento cardiaco è meno comune ma potenzialmente fatale
  • Eziologia sconosciuta
    • Pensato per essere una reazione immunitaria a un fattore scatenante come un'infezione o sostanze chimiche 
  • Diagnosticato dalla biopsia

Segni e sintomi

Sintomi generaliLa sarcoidosi può iniziare con questi segni e sintomi:
stanchezza
ingrossamento dei linfonodi
Perdita di peso
Dolore e gonfiore alle articolazioni, come le caviglie
Sintomi polmonari
tosse secca persistente
Fiato corto
Respiro sibilante
Dolore al petto
Sintomi della pelle
Un'eruzione di protuberanze rosse o rosso-viola
Piaghe deturpanti (lesioni) su naso, guance e orecchie
Aree della pelle di colore più scuro o più chiaro
Crescite sotto la pelle (noduli), in particolare attorno a cicatrici o tatuaggi
Sintomi agli occhiVisione offuscata
Dolore all'occhio
Bruciore, prurito o secchezza degli occhi
Rossore grave
Sensibilità alla luce
Sintomi cardiaciDolore al petto
Dispnea
Sincope
stanchezza
Aritmie
Palpitazioni
Edema

Management

sarcoidosi, compromissione renale, elettroliti, aritmie, linfoadenopatia ilare, disfonia, raggi X, ecocardiogramma, ECG, calcio sierico, morfina, atracurio, sarcoide cardiaco, analgesia, ossigenoterapia

Lettura suggerita

  • Pollard BJ, Kitchen, G. Manuale di anestesia clinica. Quarta edizione. C.R.C. Press. 2018. 978-1-4987-6289-2.
  • Sanders, D., Rowland, R., Howell, T., 2016. Sarcoidosi e anestesia. BJA Education 16, 173–177.

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