प्रीऑपरेटिव दर्द संवेदनशीलता (PPS) को पोस्टऑपरेटिव दर्द के परिणामों की भविष्यवाणी करने में एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में तेजी से पहचाना जा रहा है। ब्रिटिश जर्नल ऑफ एनेस्थीसिया में प्रकाशित 2024 के व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण के अनुसार, PPS का तीव्र और जीर्ण पोस्टऑपरेटिव दर्द दोनों के साथ उल्लेखनीय संबंध है। इस अध्ययन के निष्कर्ष इस बात की जानकारी देते हैं कि सर्जरी से पहले दर्द की सीमा कैसे पोस्टऑपरेटिव दर्द के प्रबंधन को सूचित कर सकती है, खासकर उच्च जोखिम वाले रोगियों में। प्रीऑपरेटिव दर्द संवेदनशीलता (PPS) क्या है? प्रीऑपरेटिव दर्द संवेदनशीलता से तात्पर्य है कि सर्जरी से पहले व्यक्ति दर्द को कैसे समझते हैं और सहन करते हैं। इस संवेदनशीलता का मूल्यांकन विभिन्न तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है, जैसे: मात्रात्मक संवेदी परीक्षण (QST): इसमें दबाव, गर्मी और विद्युत दर्द सीमा जैसी विधियाँ शामिल हैं दर्द संवेदनशीलता प्रश्नावली (PSQ): एक स्व-रिपोर्ट किया गया उपकरण, जिसके ज़रिए मरीज़ रोज़मर्रा की दर्दनाक स्थितियों की कथित तीव्रता का मूल्यांकन करते हैं। मुख्य निष्कर्ष मेटा-विश्लेषण में 70 से ज़्यादा मरीज़ों के साथ 8,300 संभावित अवलोकन संबंधी अध्ययन शामिल थे, जिसमें PPS और ऑपरेशन के बाद के दर्द के बीच के संबंध का मूल्यांकन किया गया था। परिणाम अनुकूलित दर्द प्रबंधन रणनीतियों को विकसित करने के लिए एक आधार प्रदान करते हैं। अध्ययन से मुख्य निष्कर्ष ये हैं: सर्जरी से पहले कम दबाव और इलेक्ट्रिकल दर्द थ्रेसहोल्ड (PPT, EPT) तीव्र ऑपरेशन के बाद के दर्द में वृद्धि से जुड़े हैं। दर्द का उच्च अस्थायी योग (TSP) तीव्र और जीर्ण ऑपरेशन के बाद के दर्द दोनों से जुड़ा है। PSQ केवल तीव्र ऑपरेशन के बाद के दर्द से जुड़ा था, लेकिन जीर्ण दर्द के साथ कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं दिखाया। तीव्र बनाम जीर्ण ऑपरेशन के बाद का दर्द अध्ययन तीव्र और जीर्ण ऑपरेशन के बाद के दर्द के पीछे के विभिन्न तंत्रों पर प्रकाश डालता है: तीव्र दर्द: सबसे ज़्यादा प्रीऑपरेटिव दबाव और इलेक्ट्रिकल दर्द थ्रेसहोल्ड से जुड़ा हुआ है। जीर्ण दर्द: केवल TSP ही महत्वपूर्ण संबंध दिखाता है, जो ऑपरेशन के बाद की असुविधा के दीर्घकालिक प्रबंधन में इसकी भूमिका पर ज़ोर देता है। ऑपरेशन के बाद के दर्द में प्रीऑपरेटिव दर्द संवेदनशीलता क्यों मायने रखती है […]

चिपकने वाला कैप्सूलाइटिस, जिसे आमतौर पर फ्रोजन शोल्डर के रूप में जाना जाता है, एक दुर्बल करने वाली स्थिति है जो दर्द, अकड़न और कंधे की गतिशीलता में महत्वपूर्ण कमी का कारण बनती है। कई रोगियों के लिए, पारंपरिक उपचार विधियाँ राहत दिलाने में धीमी हो सकती हैं, और ठीक होने की यात्रा अक्सर असफलताओं से भरी होती है। हालाँकि, एक नया अल्ट्रासाउंड-निर्देशित दृष्टिकोण, जिसे एंटीरियर कैप्सूलर (SHAC) तकनीक के सलाइन हाइड्रोडिस्टेन्शन के रूप में जाना जाता है, इस स्थिति के उपचार में उभर रहा है। चिपकने वाले कैप्सूलाइटिस को समझना चिपकने वाले कैप्सूलाइटिस की विशेषता कंधे के जोड़ के भीतर अत्यधिक निशान ऊतक का निर्माण है, जिससे आंदोलन में दर्दनाक प्रतिबंध होता है। यह स्थिति प्राथमिक हो सकती है, जो अनायास हो सकती है, या माध्यमिक हो सकती है, जो अक्सर आघात, सर्जरी या अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के बाद होती है। इस स्थिति वाले मरीज़ आमतौर पर महीनों तक दर्द और सक्रिय और निष्क्रिय दोनों तरह की गति की सीमा में धीरे-धीरे कमी को सहन करते हैं। SHAC तकनीक क्या है? SHAC तकनीक चिपकने वाले कैप्सूलाइटिस के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करती है। इस प्रक्रिया में अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में कंधे के जोड़ के पूर्ववर्ती कैप्सूलर स्थान में खारा और स्टेरॉयड का सटीक इंजेक्शन शामिल है। अधिक परंपरागत तरीकों जैसे कि पोस्टीरियर या रोटेटर अंतराल तरीकों के विपरीत, SHAC तकनीक लक्षित दर्द से राहत प्रदान करती है और प्रक्रिया के बाद कंधे को तुरंत गतिशील करने की अनुमति देती है। SHAC तकनीक कैसे काम करती है? शरीर रचना और पहुंच बिंदु SHAC तकनीक कंधे के जोड़ के भीतर विशिष्ट शारीरिक स्थलों का लाभ उठाती है: फेशियल म्यान: यह प्रक्रिया डेल्टोइड और सबस्कैपुलरिस मांसपेशियों के बीच फेशियल म्यान को लक्षित करती है, साथ ही सबस्कैपुलरिस मायोटेंडिनस जंक्शन के नीचे के म्यान को भी लक्षित करती है। ये म्यान ग्लेनोह्यूमरल जोड़ तक इष्टतम पहुंच प्रदान करते हैं। वेइटब्रेक्ट का फोरामेन: सुपीरियर और मिडिल ग्लेनोह्यूमरल लिगामेंट्स के बीच प्रक्रिया SHAC तकनीक का प्रदर्शन किया जाता है […]

केस प्रस्तुतिकरण एक 56 वर्षीय मधुमेह रोगी महिला पिछले दो वर्षों से दाएं कंधे में दर्द, अकड़न, रात्रि में दर्द और ऊपरी अंग में सूजन की समस्या से पीड़ित है, जिससे घरेलू कार्य करने की उसकी क्षमता पर काफी प्रभाव पड़ रहा है। निदान शारीरिक परीक्षण निष्कर्ष दर्दनाक कंधे का अपहरण दर्दनाक बाहरी घुमाव दर्दनाक चाप की उपस्थिति सकारात्मक ओ'ब्रायन परीक्षण नैदानिक ​​अवलोकन एडेमेटस दाहिना ऊपरी अंग चमकदार, पीला और ठंडी त्वचा, जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (सीआरपीएस) का संकेत प्रयोगशाला और इमेजिंग अध्ययन उपवास रक्त शर्करा: 188 मिलीग्राम% हीमोग्लोबिन A1c: 9.0% सामान्य ईएसआर और सीआरपी सामान्य तंत्रिका चालन अध्ययन और डॉपलर एक्स-रे: रोटेटर कफ आर्थ्रोपैथी अल्ट्रासाउंड: रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी, सुप्रास्पिनैटस टेंडिनोपैथी अंतिम निदान चिपकने वाला कैप्सूलिटिस (फ्रोजन शोल्डर) रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम (सीआरपीएस) सीआरपीएस निदान बुडापेस्ट मानदंड सुडोमोटर/एडिमा: एडिमा, पसीने में परिवर्तन मोटर/ट्रॉफिक: गति की कम सीमा, मोटर शिथिलता, ट्रॉफिक परिवर्तन संकेत: संवेदी: हाइपरलेग्जिया, एलोडीनिया वासोमोटर: त्वचा के तापमान में विषमता, त्वचा के रंग में परिवर्तन सुडोमोटर/एडिमा: एडिमा, पसीने में परिवर्तन मोटर/ट्रॉफिक: गति की कम सीमा, मोटर शिथिलता, ट्रॉफिक परिवर्तन सीआरपीएस अवलोकन कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम (सीआरपीएस) एक पुरानी दर्द की स्थिति है जो अक्सर चोट लगने के बाद एक अंग को प्रभावित करती है। लक्षणों में गंभीर दर्द, स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता, तापमान में परिवर्तन, त्वचा के रंग में परिवर्तन और सूजन शामिल हैं। प्रारंभिक निदान और हस्तक्षेप महत्वपूर्ण हैं। उपचार में फिजिकल थेरेपी, दर्द की दवाएं, नर्व ब्लॉक और मनोवैज्ञानिक सहायता शामिल

एक 20 वर्षीय व्यक्ति को नृत्य करने के बाद टखने में हल्का से मध्यम दर्द हुआ। उसके पैर चपटे हैं, लेकिन पहले कभी चोट लगने का इतिहास नहीं है। हालांकि नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) उसे अस्थायी रूप से राहत प्रदान करते हैं, लेकिन उसका दर्द वापस आ रहा है और पिछले एक महीने में बिगड़ रहा है। शारीरिक परीक्षण मध्य और सामने के टखने का दर्द पृष्ठीय पैर का दर्द एड़ी या एच्लीस का दर्द नहीं होना उत्तेजक युद्धाभ्यास पर दर्द में कोई वृद्धि नहीं होना कोई एडिमा या लालिमा नहीं होना कोई कोमलता नहीं द्विपक्षीय पेस प्लेनस अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष टिबोटालर जोड़ में सिनोवियल गाढ़ापन और बहाव पोस्टीरियर टिबियल जोड़ टेनोसिनोवाइटिस निदान रोगी को टखने के जोड़ के बहाव और पोस्टीरियर टिबियल टेंडिनोपैथी का निदान किया गया था। क्रोनिक दर्द उपचार के लिए उपयोगी ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

मधुमेह से पीड़ित एक 65 वर्षीय व्यक्ति छह महीने से बाएं पार्श्व कूल्हे के दर्द से पीड़ित है। उन्हें कोई बुखार नहीं है और चोट या पिछले हस्तक्षेप का कोई इतिहास नहीं है। मरीज का कहना है कि रात के दौरान दर्द तेज हो जाता है, जिससे उसके लिए उस तरफ सोना मुश्किल हो जाता है। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी) उसके लक्षणों को कम करने में अप्रभावी रही हैं। शारीरिक परीक्षण बाएं पार्श्व कूल्हे में दर्द नहीं पीठ दर्द नहीं कोई विकिरण या दर्द का रेफरल कोई उत्तेजक या राहत देने वाले कारक नहीं गर्म सिंकाई से राहत मिलती है अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष बाएं कूल्हे का एमएसके अल्ट्रासाउंड अनिसोट्रोपिक ग्लूटस मेडियस टेंडन ग्लूटस मेडियस के सम्मिलन स्थल पर वृहद ट्रोकेन्टर पर कॉर्टिकल अनियमितताएं कण्डरा निदान रोगी को ग्लूटस मेडियस टेंडिनोपैथी के कारण होने वाले ग्रेटर ट्रोकेनटेरिक दर्द सिंड्रोम (जीटीपीएस) का निदान किया गया था। पहले ट्रोकैनेटरिक बर्साइटिस के रूप में जाना जाता था, जीटीपीएस ग्लूटल टेंडन और बर्सा में अपक्षयी परिवर्तन से उत्पन्न होता है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप बाहरी जांघ में दर्द होता है, जो बैठने, सीढ़ियाँ चढ़ने, उच्च प्रभाव वाले खेलों में शामिल होने या प्रभावित पक्ष पर लेटने जैसी गतिविधियों से बढ़ जाता है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस, जिसे आमतौर पर टेनिस एल्बो के रूप में जाना जाता है, कोहनी के पार्श्व भाग के आसपास दर्द और कोमलता की विशेषता वाली एक प्रचलित स्थिति है। यह स्थिति मुख्य रूप से दोहराए जाने वाले ऊपरी छोर की हरकतों में लगे व्यक्तियों को प्रभावित करती है, जैसे कि एथलीट और पेशेवर जो दोहराए जाने वाले हाथ की हरकतों में शामिल होते हैं। इस लेख में, हम लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस से पीड़ित 30 वर्षीय महिला के केस स्टडी में गहराई से उतरते हैं और नैदानिक ​​प्रक्रियाओं और उपचार रणनीतियों का पता लगाते हैं। केस प्रस्तुति रोगी की पृष्ठभूमि: आयु/लिंग: 30 वर्षीय महिला व्यवसाय: अल्ट्रासाउंड एप्लीकेशन विशेषज्ञ लक्षण: बाएं ऊपरी अंग में 4 वर्षों से लगातार पार्श्व कोहनी का दर्द, कलाई के विस्तार से बढ़ जाना। पिछले उपचार: आराम, स्प्लिंट्स, एनाल्जेसिक और स्टेरॉयड इंजेक्शन बिना किसी महत्वपूर्ण राहत के। रोगी ने लेटरल एपिकॉन्डाइल पर गंभीर स्थानीय कोमलता की सूचना दी, जो लेटरल एपिकॉन्डिलाइटिस का संकेत है, एक ऐसी स्थिति जो अक्सर अत्यधिक उपयोग या दोहरावदार तनाव चोटों से जुड़ी होती है। निदान शारीरिक परीक्षण अवलोकन: कोई स्थानीयकृत लालिमा या सूजन नहीं। स्पर्श: पार्श्विक एपीकॉन्डाइल पर कोमलता। परीक्षण: कोज़ेन का परीक्षण सकारात्मक था। अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष टेंडन विषमता: एपीकॉन्डाइलजिया या एपीकॉन्डाइलोपैथी का संकेत। कॉर्टिकल अनियमितताएं: पार्श्विक एपीकॉन्डाइल पर देखी गईं। कैल्सीफिकेशन: सामान्य एक्सटेंसर टेंडन के भीतर। नियोएंजियोजेनेसिस: कलर डॉपलर पर पता चला, जो टेंडन अटैचमेंट पर तीव्र सूजन का संकेत देता है। इमेजिंग टिप्स: इकोजेनेसिटी: हमेशा टेंडन की इकोजेनेसिटी का आकलन करें; विषमता एपिकॉन्डाइलाइटिस के लिए पैथोग्नोमोनिक है। कई दृश्य: सभी रोग संबंधी संकेतों को प्रदर्शित करने के लिए विभिन्न ट्रांसड्यूसर स्थितियों और दृश्यों (लंबी-अक्ष और छोटी-अक्ष) का उपयोग करें। प्रयोगशाला परीक्षण उपवास रक्त शर्करा: 86 mg/dL एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR): 8 mm/h नैदानिक ​​सारांश: प्राथमिक निदान: पार्श्विक एपीकॉन्डाइलाइटिस (एपिकॉन्डाइलजिया, एपीकॉन्डाइलोपैथी)। विभेदक निदान: पोस्टीरियर इंटरोससियस तंत्रिका फंसाव, पार्श्व संपार्श्विक बंधन टूटना। उपचार दृष्टिकोण: प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा (पीआरपी) इंजेक्शन इंजेक्शन तकनीक पीआरपी इंजेक्शन अवलोकन: उद्देश्य: सामान्य एक्सटेंसर टेंडन के लिए पुनर्योजी चिकित्सा और उसके बाद दर्द से राहत। शामिल शारीरिक रचना: एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस ब्रेविस (ईसीआरबी) सबसे आम तौर पर शामिल टेंडन है। एक्सटेंसर डिजिटोरम, एक्सटेंसर डिजिटि मिनिमी और एक्सटेंसर कार्पी उलनारिस जैसे अन्य टेंडन भी […]

डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस एक दर्दनाक स्थिति है जो कलाई के अंगूठे की तरफ के टेंडन को प्रभावित करती है। यह विशेष रूप से दोहराए जाने वाले हाथ आंदोलनों में लगे व्यक्तियों में प्रचलित है, जैसे कि मैनुअल श्रम में काम करने वाले या हाथों के लगातार उपयोग के साथ। यह लेख डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस से पीड़ित 56 वर्षीय महिला का विस्तृत केस स्टडी प्रस्तुत करता है। केस प्रस्तुति रोगी की पृष्ठभूमि: आयु/लिंग: 56 वर्षीय महिला व्यवसाय: 6 वर्षों से प्रिंटिंग प्रेस में काम किया लक्षण: छह महीने से बाएं हाथ में पुराना दर्द इतिहास: हाथ की चोट का कोई इतिहास नहीं रोगी कलाई के रेडियल पहलू तक सीमित पुराने दर्द से पीड़ित थी, जो पिछले छह महीनों में उत्तरोत्तर बदतर हो गया था। अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष अनुप्रस्थ दृश्य: एक्सटेंसर कम्पार्टमेंट 1 में टेंडन के आसपास सूजन वाले तरल पदार्थ की एक पतली रिम दिखाता है। अनुदैर्ध्य दृश्य: आसपास के सूजन वाले तरल पदार्थ के साथ सूजे हुए टेंडन (एबक्टर पोलिसिस लॉन्गस [एपीएल] और एक्सटेंसर पोलिसिस ब्रेविस [ईपीबी]) को प्रकट करता है। इमेजिंग सारांश: निदान: डी क्वेरवेन टेनोसिनोवाइटिस। अल्ट्रासाउंड की भूमिका: सूजन वाले टेंडन और आसपास की संरचनाओं की विस्तृत इमेजिंग प्रदान करता है, जिससे सटीक निदान और उपचार योजना बनाने में मदद मिलती है। उपचार कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन अवलोकन: उद्देश्य: प्रभावित टेंडन में दर्द से राहत और सूजन में कमी। लक्ष्य क्षेत्र: कलाई के ऊपर एक्सटेंसर कम्पार्टमेंट 1 टेंडन म्यान। अल्ट्रासाउंड-निर्देशित इंजेक्शन तकनीक: अल्ट्रासाउंड सेटअप: ट्रांसड्यूसर: 3-13 मेगाहर्ट्ज रैखिक ट्रांसड्यूसर रोगी की स्थिति: स्थिति: रोगी को पीठ के बल लिटाया जाता है और कलाई को अर्ध-प्रवण स्थिति में रखा जाता है। बेहतर इमेजिंग के लिए न्यूनतम उलनार विचलन प्राप्त करने के लिए कलाई के नीचे एक जेल ट्यूब रखी जाती है। स्थलचिह्न पहचान: मुख्य स्थलचिह्न: एपीएल, ईपीबी टेंडन और आसपास का सूजन द्रव। सुई डालना: बाँझ तैयारी: कलाई, हाथ और ट्रांसड्यूसर को बाँझ करें। स्थानीय संवेदनाहारी: 1% लिडोकेन के 0.5 एमएल के साथ घुसपैठ करें […]

एक 45 वर्षीय महिला मरीज मामूली चोट के बाद तीन महीने तक बाएं कंधे में पुराने दर्द की शिकायत लेकर आई। दर्द मुख्य रूप से ऊपरी बांह और सुप्रास्पिनस फोसा के आसपास केंद्रित होता है, जो रात में विशेष रूप से खराब हो जाता है। इसके अतिरिक्त, कंधे के अपहरण पर आकस्मिक दर्द मौजूद था। शारीरिक परीक्षण दर्दनाक चाप मौजूद नीर का परीक्षण: सकारात्मक हॉकिन्स-कैनेडी परीक्षण: सकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष अधिक ट्यूबरोसिटी के ऊपरी पहलू के स्तर पर सुप्रास्पिनैटस कण्डरा: बड़े ट्यूबरोसिटी के ऊपरी पहलू के स्तर पर रोटेटर कफ का सामान्य दीर्घ-अक्ष दृश्य ट्यूबरोसिटी अधिक ट्यूबरोसिटी के निचले पहलू के स्तर पर सुप्रास्पिनैटस कण्डरा: न्यूनतम बर्सल सतह आंसू, इंट्रासबस्टेंस आँसू अधिक ट्यूबरोसिटी के निचले पहलू के स्तर पर रोटेटर कफ का लंबा-अक्ष दृश्य। सुप्रास्पिनैटस टेंडन का लघु-अक्ष दृश्य: रोटेटर कफ का सामान्य लघु-अक्ष दृश्य। निदान रोगी को रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी के द्वितीयक सबक्रोमियल इंपिंगमेंट सिंड्रोम का निदान किया गया था। सबक्रोमियल इंपिंगमेंट सिंड्रोम, सबक्रोमियल स्पेस में रोटेटर कफ टेंडन के संपीड़न, जलन या सूजन के परिणामस्वरूप होता है। यह कंधे में दर्द, कमजोरी और सीमित कंधे की गतिशीलता का कारण बनता है, जो अक्सर दोहराए जाने वाले ओवरहेड गतिविधियों या संरचनात्मक मुद्दों जैसे कारकों के कारण होता है। सबक्रोमियल स्पेस का यह संकुचन रोटेटर कफ टेंडन और सबक्रोमियल बर्सा को संकुचित करता है। इस विशेष मामले में, टकराव को रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। यूएस पेन ऐप में उपचार, रोगी के परिणाम और अन्य केस अध्ययनों के बारे में और पढ़ें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए गो-टू ऐप डाउनलोड करने के लिए यहां टैप करें।

Acromioclavicular (AC) joint arthritis is a common cause of shoulder pain, particularly among individuals who engage in repetitive manual activities. In this article, we will discuss the case of a 65-year-old woman with AC joint arthritis and the use of ultrasound-guided injection as an effective treatment option for pain relief. Case presentation A 65-year-old female manual laborer presented with a 4-month history of left shoulder pain. Her symptoms included: Pain over the anteromedial region of the shoulder. Pain on external rotation. Superior shoulder pain, especially at night. This type of presentation is typical of AC joint arthritis, especially in individuals whose work or lifestyle places frequent stress on their shoulders. Diagnosis Physical examination  Painful arc  Scarf test: Positive O’Brien’s test: Positive Imaging and laboratory findings Ultrasound: An ultrasound of the AC joint showed space narrowing, capsular distension, and the presence of an osteophyte, all consistent with AC joint arthritis. Transverse view of the AC joint space showing space narrowing, capsular distension, and an osteophyte. X-ray: X-ray imaging revealed rotator cuff arthropathy and AC joint arthritis, with joint space reduction. X-ray image of the left shoulder. Fasting blood sugar: The patient’s fasting blood sugar was 102 mg/dL, within the normal range, ruling out diabetic complications as a cause of the pain. Final diagnosis The patient was diagnosed with acromioclavicular joint arthritis and supraspinatus tendinopathy. AC joint arthritis arises from the deterioration of cartilage within the AC joint, often due to repetitive stress. Supraspinatus tendinopathy is commonly associated with impingement in the subacromial space, leading to inflammation and degeneration of the tendon. Treatment: Ultrasound-guided AC joint injection Given the severity of the patient’s pain and the failure of conservative treatment to provide adequate relief, an ultrasound-guided injection of the AC joint was chosen as the next step. This minimally invasive procedure involves […]

एक 63 वर्षीय महिला को पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द हो रहा है, जो 2 साल तक बना रहता है। उसे कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं है और उसे कोई चोट नहीं आई है। रोगी के दाहिने निचले अंग में लगातार दर्द रहता है, जो चलने पर बढ़ जाता है। इस दर्द को कम करने में न तो एनएसएआईडी और न ही गैबापेंटिन प्रभावी रहे हैं। शारीरिक परीक्षण पैरामेडियन पीठ के निचले हिस्से में दर्द पैरास्पाइनल मांसपेशियों में ऐंठन के कारण सीधे चलने में असमर्थ सीधे पैर उठाना परीक्षण: नकारात्मक फैबर परीक्षण: नकारात्मक फेमोरल खिंचाव परीक्षण: नकारात्मक इमेजिंग अल्ट्रासाउंड का पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है। एक्स-रे लुंबोसैक्रल रीढ़ निचले काठ कशेरुका के स्पोंडिलोटिक परिवर्तन दाएं सेक्रोइलियक संयुक्त आर्थ्रोपैथी लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक्स-रे छवि। एमआरआई में एल1-एल5 डिस्क का उभार, जिससे कैनाल स्टेनोसिस हो गया। काठ की रीढ़ की एमआरआई इमेजिंग से मल्टीलेवल डिस्क के ढहने का पता चला। निदान मरीज को लंबर कैनाल स्टेनोसिस का पता चला, यह एक ऐसी स्थिति है जो पैर और पीठ में दर्द पैदा करने के लिए जानी जाती है। यह कशेरुका की केंद्रीय नहर, पार्श्व अवकाश, या तंत्रिका रंध्र में संकुचन की विशेषता है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।

मेडियल एपिकॉन्डिलाइटिस, जिसे आमतौर पर गोल्फ़र की कोहनी के रूप में जाना जाता है, एक पुरानी स्थिति है जो कोहनी के मेडियल एपिकॉन्डाइल से जुड़े टेंडन के दर्द और सूजन की विशेषता है। यह स्थिति अक्सर दोहराए गए कलाई और अग्रभाग की गतिविधियों के कारण होती है और इससे काफी असुविधा और कार्यात्मक हानि हो सकती है। इस लेख में, हम गोल्फ़र की कोहनी से पीड़ित 33 वर्षीय महिला का केस स्टडी प्रस्तुत करते हैं। केस प्रस्तुति रोगी की पृष्ठभूमि: आयु/लिंग: 33 वर्षीय महिला लक्षण: मामूली चोट के बाद एक साल तक दाहिनी कोहनी के मध्य भाग में दर्द बना रहना पिछला उपचार: भौतिक चिकित्सा और NSAIDs, लेकिन कोई महत्वपूर्ण सुधार नहीं हुआ रोगी ने अपनी दाहिनी कोहनी के मध्य भाग में चल रहे दर्द की सूचना दी, जिसने उसकी दैनिक गतिविधियों को काफी प्रभावित किया प्रयोगशाला पैरामीटर और इमेजिंग उपवास रक्त शर्करा: 100 मिलीग्राम% एरिथ्रोसाइट अवसादन दर: 10 मिमी/घंटा तंत्रिका चालन अध्ययन: सामान्य अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष: टेंडन आँसू: औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल पर सम्मिलन बिंदु पर सामान्य फ्लेक्सर टेंडन में न्यूनतम आँसू। सामान्य फ्लेक्सर टेंडन और औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल का लंबी अक्ष दृश्य। सम्मिलन बिंदु पर आँसू पर ध्यान दें। संयुक्त बहाव: कोहनी के पूर्ववर्ती संयुक्त अवकाश में छोटा बहाव। पूर्ववर्ती संयुक्त अवकाश में एक छोटे बहाव को प्रकट करने वाली पीछे की कोहनी का लंबी अक्ष दृश्य। इमेजिंग सारांश: निदान: औसत दर्जे का एपिकॉन्डिलाइटिस। विभेदक निदान: प्रोनेटर ओवरयूज सिंड्रोम, क्यूबिटल टनल सिंड्रोम, गठिया, सरवाइकल रेडिकुलोपैथी वैकल्पिक उपचार: विकल्प: ड्राई नीडलिंग, डेक्सट्रोज प्रोलोथेरेपी, बोटोक्स और पीआरपी इंजेक्शन। रोगी की पसंद: रोगी ने दर्द से जल्दी राहत के लिए स्टेरॉयड इंजेक्शन का विकल्प चुना, हालाँकि पीआरपी […]

एक 65 वर्षीय आर्थोपेडिक सर्जन को दाहिनी बांह और हाथ के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो एक साल तक बना रहता है। रोगी को इन क्षेत्रों में कोई कमजोरी नहीं है और उसे कोई सह-रुग्णता भी नहीं है। वह पहले उलनार तंत्रिका हाइड्रोडिसेक्शन से गुजरे थे, जो तंत्रिका के चारों ओर दबाव को कम करने की एक प्रक्रिया थी, जिससे दर्द 80% कम हो गया था। हालाँकि, अग्रबाहु की उलनार सीमा पर लगातार दर्द के कारण, उन्होंने आगे के उपचार के लिए प्रस्तुत किया। शारीरिक परीक्षण दर्द किसी भी गतिविधि से जुड़ा नहीं था और कोई राहत देने वाले कारक नहीं थे, अग्रबाहु में कोई लाली या बर्बादी नहीं थी, कोई हाइपोथेनर बर्बादी नहीं थी, उलनार पंजे के हाथ का कोई सबूत नहीं था, टिनल संकेत: सकारात्मक संवेदना: हल्का स्पर्श और 2-बिंदु भेदभाव सामान्य थे, फ्रोमेंट का संकेत: नकारात्मक अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों एमआरआई इमेजिंग से औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के स्तर पर एक उलनार तंत्रिका फंसने का पता चला। चांग एट अल द्वारा मेटा-विश्लेषण के अनुसार, सूजी हुई तंत्रिका के लिए संदर्भ मान ≥ 10 मिमी2 निर्धारित किया गया है। (2018)। एडियल एपिकॉन्डाइल के स्तर पर तटस्थ स्थिति में कोहनी का अनुप्रस्थ दृश्य। यहां, उलनार तंत्रिका का माप 5.9 x 1.6 मिमी है। यूसीएल, उलनार कोलैटरल लिगामेंट। औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल के स्तर पर एक लचीली स्थिति में कोहनी का अनुप्रस्थ दृश्य। यहां, उलनार तंत्रिका का माप 3.1 x 6.8 मिमी है। निदान रोगी को क्यूबिटल टनल सिंड्रोम का पता चला, जो कोहनी पर उलनार तंत्रिका के संपीड़न के कारण होता है। उलनार तंत्रिका फंसने से अग्रबाहु और विशिष्ट उंगलियों में सुन्नता और दर्द होता है। कार्पल टनल सिंड्रोम के बाद यह बांह की दूसरी सबसे आम न्यूरोपैथी है। यूएस पेन ऐप में उपचार रणनीति, रोगी परिणाम और अन्य अद्वितीय केस अध्ययनों के बारे में अधिक जानें। क्या आप अपना ज्ञान बढ़ाने के लिए तैयार हैं? यहां क्लिक करें और पुरानी दर्द प्रक्रियाओं के लिए अंतिम ऐप प्राप्त करें।