तीव्र श्वसन विफलता से निपटना: POCUS गहरी शिरा घनास्त्रता से निपटने में कैसे मदद करता है
तीव्र श्वास कष्ट से पीड़ित 58 वर्षीय पुरुष रोगी का आपातकालीन विभाग में नीले प्रोटोकॉल का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है। स्कैन से फेफड़ों की कोई महत्वपूर्ण विकृति (ए-प्रोफ़ाइल) का पता नहीं चलता है, लेकिन गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) पर विचार करने का संकेत मिलता है। यह त्वरित मूल्यांकन फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता जैसी संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए डीवीटी का पता लगाने में सहायता करता है।
यहां बताया गया है कि आप DVT POCUS स्कैन कैसे करते हैं:
- रोगी को पैर के विस्तार और एक्सरोटेशन के साथ लापरवाह स्थिति में रखें।
- एक लीनियर ट्रांसड्यूसर से वंक्षण क्रीज के स्तर पर स्कैनिंग शुरू करें। पोपलीटल स्थिति के लिए, फोसा की स्कैनिंग की अनुमति देने के लिए पैर को मोड़ा जाता है।
- धीरे-धीरे दूर से स्कैन करें और हर 1-2 सेमी पर संपीड़न क्षमता का आकलन करें।
थ्रोम्बोस्ड नस को दबाना असंभव है।
4. 5 विज़ुअलाइज़ेशन मुख्य बिंदुओं पर विशेष ध्यान दें क्योंकि इनमें थक्कों के विज़ुअलाइज़ेशन की संभावना अधिक होती है।
- सामान्य ऊरु शिरा.
- सामान्य ऊरु शिरा और सैफनस शिरा का द्विभाजन।
- सामान्य ऊरु शिरा और पार्श्व छिद्रक शिरा का द्विभाजन।
- सतही ऊरु शिरा और गहरी ऊरु शिरा का द्विभाजन।
- पोपलीटल नस.
डीवीटी विज़ुअलाइज़ेशन के लिए 5 प्रमुख स्कैनिंग बिंदु। सीएफवी, सामान्य ऊरु शिरा; जीएसवी, महान सैफेनस नस; एसएफए, सतही ऊरु धमनी; डीएफए, गहरी ऊरु धमनी; एसएफवी, सतही ऊरु शिरा; डीएफवी, गहरी ऊरु शिरा; पीए, पोपलीटल धमनी; पीवी, पॉप्लिटियल नस।
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