IV प्रक्रियाओं में निपुणता: हेमेटोमा जोखिम को कम करने की रणनीतियाँ - NYSORA

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IV प्रक्रियाओं में निपुणता: हेमेटोमा जोखिम को कम करने की रणनीतियाँ

अगस्त 6, 2024

यदि टूर्निकेट के लगे रहने के दौरान कैथेटर को हटा दिया जाए तो हेमटोमा तेजी से विकसित हो सकता है। सुई-कैथेटर को समय से पहले हटाने से हेमटोमा बन सकता है, जिसके लिए टूर्निकेट को हटाने और रक्तस्राव को रोकने के लिए अतिरिक्त समय की आवश्यकता होती है। यह गलती बाद के IV कैनुलेशन प्रयासों को जटिल बना सकती है।

हेमेटोमा को समझना

हेमेटोमा क्या है?

हेमेटोमा रक्त वाहिकाओं के बाहर रक्त का एक संग्रह है। यह आमतौर पर रक्त वाहिका की दीवार पर चोट लगने के कारण होता है, जिससे रक्त आस-पास के ऊतकों में रिसने लगता है। IV प्रक्रियाओं के संदर्भ में, हेमेटोमा अक्सर अनुचित कैथेटर सम्मिलन या निष्कासन के कारण होता है।

असफल IV प्रयास के बाद हेमेटोमा का निर्माण।

IV कैनुलेशन विफल होने के बाद हेमेटोमा के कारण हाथ में सूजन।

IV प्रक्रियाओं के दौरान हेमेटोमास को रोकना

समाधान

IV कैनुलेशन के असफल प्रयास की स्थिति में:

  • कैथेटर को अस्थायी रूप से अपनी जगह पर ही रहने दें, ताकि यह नस के भीतर प्लग की तरह काम कर सके। इससे रक्तस्राव रुकेगा और दोबारा कोशिश करने का मौका मिलेगा।
  • कैथेटर को अपनी स्थिति में छोड़ने से यह शिरापरक प्लग के रूप में कार्य करता है, जिससे हेमेटोमा गठन का जोखिम कम हो जाता है।

चरण-दर-चरण मार्गदर्शिका

  • शिरा की पहचान करें:
    • उपयुक्त शिरा का पता लगाने के लिए टूर्निकेट का प्रयोग करें।
    • संक्रमण को रोकने के लिए क्षेत्र को एंटीसेप्टिक कपड़े से साफ करें।
  • कैथेटर डालें:
    • कैथेटर को सावधानीपूर्वक शिरा में डालें।
    • यदि कैथेटर डालने में असफलता हो तो उसे तुरन्त न निकालें।
  • कैथेटर को यथास्थान छोड़ें:
    • यदि कैथेटर डालने का प्रयास असफल हो जाए तो कैथेटर को अस्थायी रूप से शिरा में ही छोड़ दें।
    • इससे कैथेटर एक प्लग की तरह काम करता है, जिससे रक्तस्राव रुक जाता है।
  • टूर्निकेट को लगा रहने दें
    • असफल प्रयास के तुरंत बाद टूर्निकेट को हटाने का प्रलोभन, रोगी की परिधीय नसों को फैलाने में किए गए प्रयास को बेकार कर देगा। 
    • असफल कैथेटर को सुई के बिना छोड़ दें और टूर्निकेट को लगा रहने दें। 
  • शिरा कैनुलेशन से शुरुआत करें:
    • यह सुनिश्चित करने के बाद कि कोई रक्तस्राव नहीं हो रहा है, आप एक अलग नस चुन सकते हैं और यहां डालने का प्रयास कर सकते हैं।

असफल प्रयास की स्थिति में कैथेटर को उसी स्थिति में छोड़ दें, ताकि कैथेटर शिरापरक प्लग के रूप में कार्य कर सके।

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