"क्या आप जानते हैं कि मैं कौन हूं?" VIP के लिए एनेस्थीसिया (बहुत महत्वपूर्ण रोगी) - NYSORA

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"क्या आप जानते हैं कि मैं कौन हूं?" वीआईपी के लिए संज्ञाहरण (बहुत महत्वपूर्ण रोगी)

प्रत्येक डॉक्टर को किसी न किसी बिंदु पर वीआईपी रोगी की देखभाल करने का अनुरोध किया गया है। यह अधिक बार एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए हो सकता है, "नीचे जाने" की संभावना पर आम जनता के आतंक को देखते हुए। अमीर या सेलिब्रिटी ग्राहक अलग नहीं हैं और, उनके दृष्टिकोण से, वे एनेस्थीसिया से बाहर आने की संभावना बढ़ाने की रणनीति के रूप में "विशेष" उपचार का अनुरोध कर सकते हैं। 

तो, आप, एनेस्थीसियोलॉजिस्ट, इस मामले में क्या करते हैं? बेशक, हम सभी इंसान हैं और एक वीआईपी द्वारा अनुरोध किया जाना चापलूसी है। दांव पर अतिरिक्त प्रतिष्ठा या कृतज्ञता के उदार टोकन भी हो सकते हैं। 

इस लेख में, डॉ. हेड्ज़िक अपने अहंकार को अपने सिर पर हावी होने देने के खतरों पर नज़र डालते हैं; अपनी सत्यनिष्ठा के साथ कैसे उभरें; और वास्तव में सबसे अच्छा उपचार क्या है जो आप किसी वीआईपी को दे सकते हैं। 

 

वीआईपी मरीज का इलाज: यह सम्मान है या जहर का प्याला?

भले ही हम डॉक्टरों को बेहतर पता होना चाहिए, लेकिन वीआईपी रोगी के लिए एक अलग एनेस्थेटिक से जुड़े एक बेस्पोक उपचार का चयन करना आकर्षक हो सकता है, जो आप दैनिक आधार पर करते हैं उससे कुछ अलग है। मैंने कुछ मौकों पर अपने सहयोगी डॉक्टरों को उन सेलिब्रिटी मरीजों के नाम "छोड़ते" भी सुना है जिनकी वे देखभाल करते थे।

नाम-छोड़ना रोगी की गोपनीयता का गंभीर उल्लंघन है, इसलिए यहां एक अनुस्मारक है कि आपने "किसके साथ" व्यवहार किया, "आपने उनके साथ कैसा व्यवहार किया" पर कभी भी पूर्वता नहीं लेनी चाहिए।

सोचो - माइकल जैक्सन: अपनी सारी प्रसिद्धि और वित्तीय संसाधनों के साथ, उन्हें अमेरिकी चिकित्सा प्रणाली की पेशकश की जाने वाली सबसे अच्छी देखभाल नहीं मिली। उनकी सेलिब्रिटी स्थिति ने वास्तव में उन्हें निम्न स्तर की देखभाल प्राप्त करने में योगदान दिया, जिससे उन्हें सड़क पर एक नियमित व्यक्ति के रूप में प्राप्त होने की तुलना में बहुत कम वांछनीय परिणाम मिला।

 

क्या वीआईपी के लिए "विशेष उपचार" का अनुरोध करना स्वीकार्य है

वहां बहुत संस्थान और देश जहां इसे न केवल स्वीकार किया जाता है, बल्कि उम्मीद थी.  जर्मनी एक ऐसा देश है जहां वीआइपी मरीजों का सेवा प्रमुख या प्रतिष्ठित प्रोफेसरों द्वारा नियमित रूप से इलाज किया जाता है। हालांकि यह वीआईपी रोगी को कुछ आश्वासन दे सकता है कि उन्हें सर्वोत्तम संभव देखभाल मिल रही है, वास्तव में, क्या वे हैं?

 

डीप डाइव: एनेस्थीसिया देने के लिए सबसे बेहतर कौन है?

हो सकता है कि विभागाध्यक्ष एक बहुत ही सुशोभित प्रतिष्ठा-ग्रिस हो, जो अपने हाथीदांत बुर्ज में लिखता है, और केवल कभी-कभी ऑपरेटिंग रूम में या अपने छात्रों को व्याख्यान देने के लिए बाहर निकलता है।

और, साल में दो या तीन बार, सिर्फ अपने हाथों को अंदर रखने के लिए, वे अपने स्क्रब को झाड़ते हैं और ऑपरेशन थियेटर में जाते हैं, इस उम्मीद में कि वे पिछली बार की ड्रिल को याद कर सकते हैं। और, मेरी अच्छाई, क्या सर्जन इन दिनों जवान नहीं दिख रहे हैं? 

क्या यह वास्तव में आप अपने जीवन को अपने हाथों में लेने के लिए भरोसा करेंगे? या क्या आप प्रतिभाशाली युवा चिकित्सक को पसंद करेंगे, नवीनतम तकनीकों और दिशानिर्देशों के साथ अद्यतित रहें, जो नियमित रूप से अपने मरीजों को दिन में, दिन बाहर प्रक्रिया के माध्यम से सुरक्षित रूप से लेते हैं?

मुझे पता है कि मैं किसे चुनूंगा!

और यदि आप जानना चाहते हैं कि जब मुझे अपनी एनेस्थिसियोलॉजी टीम चुनने का अवसर दिया गया तो मैंने वास्तव में क्या चुना, मैंने अपने अनुभव के बारे में एक वीडियो रिकॉर्ड किया "जब एनेस्थिसियोलॉजिस्ट रोगी बन गया तो क्या हुआ" और आप इसे देखने के लिए यहां जा सकते हैं (स्क्रीन पर लिंक या वीडियो के नीचे विवरण में) 

इसलिए, जब मुझे किसी VIP रोगी को एनेस्थीसिया देने के लिए कहा जाता है तो मैं अलग तरीके से क्या करूं?

उत्तर: कुछ नहीं

हमेशा की तरह, रोगी की परवाह किए बिना, मैं अपनी उपलब्ध सर्वोत्तम सेवा प्रदान करता हूँ। मेरी "सर्वश्रेष्ठ सेवा" किसी प्रकार की "शीर्ष दराज" पेशकश नहीं है जो विशेष अवसरों के लिए आरक्षित है।

सबसे अच्छी सेवा वह सेवा है जिसे हमने, एक टीम के रूप में, आजमाया और परखा और सिद्ध किया है जब तक कि हम ड्रिल को दूसरी प्रकृति के रूप में नहीं जानते। यह सबसे सुरक्षित सेवा भी है और हमारी मानक सेवा भी है। वास्तव में, उस मानक सेवा से कोई विचलन पूरी तरह से परीक्षण किए जाने तक प्रक्रिया के लिए एक कमजोर कड़ी पेश करेगा।

यह "विशेष" उपचार के लिए एक गंभीर नकारात्मक पक्ष है, और अन्य भी हैं।

उदाहरण के लिए, जब एक वीआईपी का इलाज करते हैं, तो डॉक्टर अपने विशेष रोगी को दर्दनाक या समय लेने वाली देखभाल से बचाने की कोशिश कर सकते हैं, बुनियादी परीक्षणों या प्रक्रियाओं को छोड़ने का विकल्प चुनकर - तब भी जब वे विश्लेषण महत्वपूर्ण जानकारी देते हैं। अन्य लोग विपरीत दिशा में जाने का विकल्प चुन सकते हैं और अतिरिक्त, अनावश्यक परीक्षणों के साथ वीआईपी उपचार का सूप तैयार कर सकते हैं - या तो क्योंकि डॉक्टर, रोगी की उच्च प्रोफ़ाइल और अतिरिक्त जांच के बारे में जानते हैं, केवल सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त उपायों पर टैग करते हैं, या इससे भी बदतर, सिर्फ कुछ "विशेष!"

 

प्राइमा डोना कारक

और भी बहुत कुछ है! प्राइमा डोना फैक्टर, जहां चिकित्सक एक एनेस्थेसिया तकनीक के एक तत्काल प्रदर्शन का प्रयास करने के लिए सभी पड़ावों को खींचता है, जिसमें वे अभी तक महारत हासिल नहीं कर पाए हैं या उन्होंने लंबे समय से नहीं किया है! क्या आप अपनी सुरक्षा को प्राथमिकता देने के बजाय अपने जीवन को किसी ऐसे व्यक्ति के हाथों में सौंपना चाहेंगे जो अपने खराब प्रदर्शनों को दिखाने के बारे में अधिक चिंतित है?

एक उदाहरण है जहां आर्थोपेडिक सर्जरी कराने वाले रोगियों को क्षेत्रीय संज्ञाहरण और तंत्रिका ब्लॉक से लाभ होता है। हालांकि, ये क्षेत्रीय संज्ञाहरण तकनीक प्रभावी और सुरक्षित हैं केवल उन चिकित्सकों के हाथों में जो उन्हें वितरित करने के लिए अत्यधिक प्रशिक्षित हैं।

 एक "सामयिक क्षेत्रीयवादी" रोगी के लिए सबपर परिणाम देने की अधिक संभावना है। 

 

क्या आप खतरों को बढ़ते हुए देख सकते हैं?

"विशेष" रोगी पर अतिरिक्त ध्यान दिया जाता है, और व्यवसायी द्वारा महसूस किया जाने वाला दबाव जल्द ही "वीआईपी सिंड्रोम" में बदल सकता है - खराब निर्णयों की एक श्रृंखला, अनावश्यक परीक्षण, दूसरे-अनुमान, और अंततः, घटिया देखभाल। तो, इससे कैसे बचा जा सकता है?

वीआईपी मरीज समान प्रस्तुति वाले किसी भी अन्य रोगी के समान व्यवहार किया जाना चाहिए, और यथासंभव बारीकी से मानक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का पालन करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए। 

जब कोई मुझसे पूछता है कि मैं एक वीआईपी मरीज के लिए क्या खास करूंगा, तो मेरा जवाब होता है, "मैं हर दिन जो करता हूं, उससे अलग कुछ नहीं है।

आप वीआईपी मरीजों के लिए क्या करते हैं? वीडियो देखें और इस विषय पर अपने विचारों के साथ एक टिप्पणी छोड़ कर चर्चा में शामिल हों।