केस स्टडी: एंटीरियर क्रूसिएट लिगामेंट रिपेयर सर्जरी
एसीएल सर्जरी घुटने की सर्जरी का एक प्रकार है जहां दो स्रोतों में से एक से प्रतिस्थापन ऊतक के ग्राफ्ट से एक नया पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट बनाया जाता है:
- रोगी की अपनी हैमस्ट्रिंग, क्वाड्रिसेप्स या पेटेलर कण्डरा का एक हिस्सा
- एक एलोग्राफ़्ट
प्रत्येक रोगी के लिए उपयोग किए जाने वाले ग्राफ्ट का प्रकार मामला-दर-मामला आधार पर निर्धारित किया जाता है।
हम साझा कर रहे हैं कि कैसे हमारी टीम आम तौर पर पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) मरम्मत सर्जरी से गुजरने वाले रोगियों का प्रबंधन करती है।
एसीएल रिपेयर सर्जरी कराने वाले मरीजों को फेमोरल नर्व ब्लॉक प्राप्त होता है:
- रोगी को सुपाच्य स्थिति में रखें और ऊरु क्रीज को सतही शारीरिक मील के पत्थर के रूप में पहचानें।
- अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन का उपयोग करके प्रावरणी इलियाका की दो परतों के बीच विमान में सुई डालें। प्रावरणी इलियाका पार्श्व को ऊरु तंत्रिका में छेदने के लिए सुई को एक औसत दर्जे की दिशा से डाला जाता है।
- इस रोगी में बुपीवाकाइन 8% का 0.5 एमएल पर्याप्त था क्योंकि ऊरु तंत्रिका पूरी तरह से स्थानीय संवेदनाहारी से घिरी हुई थी।
- अधिकांश रोगियों को प्रीमेडिकेशन के लिए 5 मिलीग्राम केटामाइन + 2 मिलीग्राम मिडाज़ोलम दिया जाता है।
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सोनोएनाटॉमी
रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी
प्लेन में सुई डालने के साथ एक ऊरु तंत्रिका ब्लॉक के लिए सोनोएनाटॉमी और रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी की तुलना। स्थानीय संवेदनाहारी प्रसार को नीले रंग में दिखाया गया है।
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