मधुमेह से पीड़ित 56 वर्षीय एक पुरुष को छह महीने से दाहिने कंधे में लगातार दर्द का अनुभव था। रोगी ने रात में दर्द, दर्द की बढ़ती गंभीरता, 45 डिग्री तक सीमित दर्दनाक अपहरण और कठोरता में वृद्धि की शिकायत की। गति की सीमित सीमा के कारण, दर्दनाक चाप की उपस्थिति का निर्धारण संभव नहीं था।

शारीरिक जाँच

• आंदोलनों का दर्दनाक वैश्विक प्रतिबंध, विशेष रूप से अपहरण और बाहरी रोटेशन
• एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़ की कोमलता
• आवाजाही पर वैश्विक प्रतिबंध के कारण विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षण संभव नहीं थे

अल्ट्रासाउंड निष्कर्ष

• रोटेटर कफ आर्थ्रोपैथी: सुप्रास्पिनैटस कण्डरा आँसू

रोटेटर कफ का लघु अक्ष दृश्य, सुप्रास्पिनैटस कण्डरा में अंतःपदार्थ आँसू दिखा रहा है।

रोटेटर कफ का लंबा अक्ष दृश्य सुप्रास्पिनैटस कण्डरा में अंतःपदार्थ आँसू दिखा रहा है।

• कोराकोह्यूमरल लिगामेंट का मोटा होना

कंधे का अक्षीय दृश्य बाइसेप्स टेंडन के इंट्रा-आर्टिकुलर हिस्से पर कोराकोह्यूमरल लिगामेंट का मोटा होना दिखा रहा है।

• बाइसेप्स टेंडन के चारों ओर नियोएंजियोजेनेसिस

कलर डॉपलर इमेजिंग से बाइसेप्स टेंडन के आसपास नियोएंजियोजेनेसिस का पता चला।

• पश्च कैप्सुलर का मोटा होना

पीछे के ग्लेनोह्यूमरल संयुक्त अवकाश की जांच से कैप्सुलर मोटाई का पता चलता है।

• फैला हुआ एक्रोमियोक्लेविकुलर जोड़

एक्रोमियोक्लेविकुलर (एसी) जोड़ का अनुप्रस्थ दृश्य कैप्सूल के भीतर इकोोजेनेसिटी के साथ एक फैला हुआ जोड़ दिखा रहा है।

निदान

मरीज को एडहेसिव कैप्सुलिटिस सेकेंडरी टू रोटेटर कफ टेंडिनोपैथी का पता चला था। चिपकने वाला कैप्सुलिटिस, जिसे आमतौर पर फ्रोजन शोल्डर के रूप में जाना जाता है, एक सूजन वाली स्थिति है जिसमें शरीर ग्लेनोह्यूमरल जोड़ पर अत्यधिक निशान ऊतक या आसंजन बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द, कठोरता और गति की सीमा कम हो जाती है। कुछ जोखिम कारक, जैसे मधुमेह, कंधे की पिछली चोटें और थायरॉइड विकार, चिपकने वाले कैप्सूलिटिस के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।

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