ब्रोंकोस्पज़म

श्वसनी-आकर्ष

सीखना उद्देश्य

ब्रोंकोस्पज़म या ब्रोन्कियल ऐंठन ब्रोंचीओल्स की दीवारों में मांसपेशियों का अचानक संकुचन है
यह एनाफिलेटॉक्सिन के प्रभाव में मस्तूल कोशिकाओं या बेसोफिल से पदार्थों की रिहाई (विघटन) के कारण होता है

ब्रोंकोस्पज़म ब्रोंची में चिकनी पेशी का एक प्रतिवर्ती पलटा ऐंठन है और योनि की मध्यस्थता है और इसमें अधिक आम है अस्थमा
हिस्टामाइन, ठंडी हवा जैसे उत्तेजनाओं के कारण जारी होता है, धूम्रपान, उपरी श्वसन पथ का संक्रमण, या साँस की जलन, ब्रोंकोस्पज़म को भड़काती है
पेरिऑपरेटिव अवधि के दौरान ब्रोंकोस्पज़म के कारण हो सकता है तीव्रग्राहिता, श्वासनली इंटुबैषेण, ड्रग्स (यानी, मॉर्फिन या एट्राक्यूरियम)

सर्जरी से पहले रोगी का संपूर्ण मूल्यांकन करें
दवा संवेदनशीलता के विशेष संदर्भ में सावधानीपूर्वक दवा इतिहास लिया जाना चाहिए
रोगी को रुकने के लिए प्रोत्साहित करें धूम्रपान पूर्वशल्यता से
घरघराहट, खांसी में थूक उत्पादन में वृद्धि, सांस की तकलीफ और पीक एक्सपिरेटरी फ्लो रेट (पीईएफआर) में दैनिक परिवर्तनशीलता खराब नियंत्रण का संकेत देती है
हाल ही में या बार-बार होने वाली उत्तेजना या अस्पताल में भर्ती गैर-आवश्यक सर्जरी को स्थगित करने का संकेत हो सकता है

ब्रोंकोस्पस्म का जोखिम निम्न द्वारा कम किया जाता है:

शल्य चिकित्सा से 30 मिनट पहले एक श्वास/नेबुलाइज्ड बीटा-एगोनिस्ट के साथ प्रीट्रीटमेंट
प्रोपोफोल के साथ एनेस्थीसिया का प्रेरण
एयरवे इंस्ट्रूमेंटेशन से पहले एनेस्थीसिया की पर्याप्त गहराई

पोलार्ड बीजे, किचन, क्लिनिकल एनेस्थीसिया की जी हैंडबुक। चौथा संस्करण। सीआरसी प्रेस। 2018. 978-1-4987-6289-2।
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