माइट्रल स्टेनोसिस - निसोरा

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विषय - सूची

योगदानकर्ता

मित्राल प्रकार का रोग

मित्राल प्रकार का रोग

सीखना उद्देश्य

  • माइट्रल स्टेनोसिस के कारणों और उसके बाद के पैथोफिज़ियोलॉजी का वर्णन करें
  • माइट्रल स्टेनोसिस की गंभीरता को वर्गीकृत करें
  • माइट्रल स्टेनोसिस का संवेदनाहारी प्रबंधन

परिभाषा और तंत्र

  • माइट्रल स्टेनोसिस तब होता है जब माइट्रल वाल्व संकरा हो जाता है और रक्त सामान्य रूप से प्रवाहित नहीं हो पाता है
  • का कारण बनता है: 
सामान्यरूमेटिक फीवर
अपक्षयी कैल्सीफिकेशन
अन्तर्हृद्शोथ
असामान्यघुसपैठ करने वाली बीमारियाँ
जन्मजात विकृति
रोग जो कई प्रणालियों को प्रभावित करते हैं (जैसे, सारकॉइडोसिस)

लक्षण और लक्षण

  • रोगी कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख रहेंगे (अनुपालन बाएं आलिंद के फैलाव और फुफ्फुसीय शिरापरक दबाव को स्थिर रखने के कारण मुआवजा)
  • जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मुआवजा खत्म हो जाता है और फुफ्फुसीय उच्च रक्त - चाप विकसित
  • पल्मोनरी एडिमा और डिस्पेनिया
  • थकान
  • अधिक लगातार निचले श्वसन पथ के संक्रमण
  • अलिंद विकम्पन पैथोफिजियोलॉजी तेजी से प्रगति करेगा 

गंभीरता का आकलन

नरममध्यमकठोर
औसत दबाव में कमी <5 मिमी एचजी6–10 मिमी एचजी> 10 मिमी एचजी
दबाव आधा समय<139 एमएस140-219 एमएस≥220 एमएस
वाल्व क्षेत्र1.6–2.0 सेमी21.5–1.0 सेमी2<1.0 सेमी 2

प्रबंध

माइट्रल स्टेनोसिस, एनेस्थेटिक मैनेजमेंट, डिस्पेनिया, थकान, सही दिल की विफलता, जुगुलर वेनस प्रेशर, एडिमा, एक्सरसाइज टॉलरेंस, इकोकार्डियोग्राफी, ईसीजी, एट्रियल फाइब्रिलेशन, वारफेरिन, हेपरिन, आफ्टरलोड, प्रीलोड, साइनस रिदम, नाइट्रस ऑक्साइड, हाइपोक्सिया, हाइपरकेनिया, एसिडोसिस इनोट्रोप्स, फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर, सिकुड़न, न्यूरैक्सियल एनेस्थीसिया, हाइपोटेंशन

पढ़ने का सुझाव दिया

  • होम्स के, गिब्सन बी, वोहरा हा। माइट्रल वाल्व और माइट्रल वाल्व रोग। बीजेए शिक्षा। 2017;17(1):1-9।
  • निशिमुरा आरए, ओटो सीएम, बोनो आरओ, एट अल। वाल्वुलर हृदय रोग के रोगियों के प्रबंधन के लिए 2014 एएचए/एसीसी दिशानिर्देश: अभ्यास दिशानिर्देशों पर अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स की एक रिपोर्ट। जे एम कोल कार्डिओल 2014; 63:ई57.

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