बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव

बढ़ी इंट्राक्रैनियल दबाव

सीखना उद्देश्य

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (ICP) आमतौर पर रोगियों में होता है घाव मस्तिष्क की चोट और सबाराकनॉइड हैमरेज
यह इन रोगियों में रुग्णता और मृत्यु दर का सबसे लगातार कारण है
ब्रेन ट्यूमर भी आईसीपी बढ़ा सकता है
बढ़ा हुआ ICP सेरेब्रल परफ्यूजन प्रेशर, सेरेब्रल ब्लड फ्लो और सेरेब्रल ऑक्सीजनेशन को ख़राब कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप इस्किमिया, एडिमा और ICP में और वृद्धि होती है
मस्तिष्क के पीछे हटने की आवश्यकता वाले गहरे घावों तक सर्जिकल पहुंच को बाधित कर सकता है
मस्तिष्क के पीछे हटने की चोट का पूर्वाभास कर सकता है या बढ़ा सकता है
ड्यूरल क्लोजर को जटिल बना सकता है

क्रैनियोटॉमी से पहले:
- अतिरक्तदाब
- मंदनाड़ी
- अनियमित श्वसन पैटर्न (कुशिंग रिफ्लेक्स)
क्रैनियोटॉमी के बाद:
- तनावपूर्ण ड्यूरा
- दिमाग के ड्यूरल ओपनिंग से सूजन
- कठिन मस्तिष्क पीछे हटना
मात्रात्मक माप:
- आईसीपी मॉनिटरिंग (एक्सटर्नल वेंट्रिकुलर ड्रेन, इंट्रापेरेन्काइमल प्रेशर मॉनिटर)
- ICP माप (दबाव ट्रांसड्यूसर एक गड़गड़ाहट छेद से या क्रैनियोटॉमी के किनारे पर एपिड्यूरल स्पेस में फिसल जाता है)

देसाई वीआर, सदरामेली एसएस, हॉपी एस, ली जेजे, जेनसन ए, स्टील डब्ल्यूजे, एट अल। बढ़े हुए इंट्राऑपरेटिव इंट्राक्रैनील दबाव का समकालीन प्रबंधन: साक्ष्य-आधारित संवेदनाहारी और सर्जिकल समीक्षा। विश्व न्यूरोसर्जरी। 2019;129:120-9।
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