सीखना उद्देश्य
- प्रसवपूर्व रक्तस्राव (APB) की परिभाषा
- एपीबी के कारण और परिणाम
- एपीबी का सामान्य प्रबंधन
परिभाषा और तंत्र
- प्रसवपूर्व रक्तस्राव (APB) को गर्भावस्था के 24 सप्ताह के बाद और बच्चे के जन्म से पहले जननांग पथ से रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया गया है।
- 5% से 6% में होने वाली अपेक्षाकृत लगातार समस्या गर्भवती महिलाओं
- यह प्रसवकालीन मृत्यु दर और मातृ रुग्णता का एक प्रमुख कारण बना हुआ है
- एपीबी की चार डिग्री:
- खोलना: धब्बे, लकीरें, या खून के धब्बे
- मामूली रक्तस्राव: <50 एमएल
- प्रमुख रक्तस्त्राव: 50-1000mL परिसंचारी झटके के संकेत के बिना
- भारी रक्तस्राव: > 1000mL सर्कुलेटरी शॉक के संकेतों के साथ या उसके बिना
कारणों
- गर्भाशयग्रीवाशोथ
- प्लेसेंटा असामान्यताएं
- असंबद्ध अपरा
- प्लेसेंटा प्रिविया
- प्लेसेंटा अभिवृद्धि /increta/percreta
- गर्भाशय टूटना
- वासा प्रेविया
- एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म
जटिलताओं
| मातृ जटिलताओं | भ्रूण संबंधी जटिलताएं |
|---|---|
| पेरिऑपरेटिव एनीमिया संक्रमण मातृ आघात रेनल ट्यूबलर नेक्रोसिस तपेदिक़-संबंधी coagulopathy प्रसवोत्तर रक्तस्राव लंबे समय तक अस्पताल में रहना मनोवैज्ञानिक परिणाम की जटिलताओं खून चढ़ाना | भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भकालीन आयु और भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध के लिए छोटा समयपूर्वता (iatrogenic और सहज) भ्रूण मृत्यु |
प्रबंध
पढ़ने का सुझाव दिया
- वालफिश, एम., न्यूमैन, ए., व्लोडी, डी., 2009. मैटरनल हैमरेज। ब्रिटिश जर्नल ऑफ़ एनेस्थीसिया 103, i47–i56।
- मर्सिएर एफजे, वैन डी वेलडे एम। प्रमुख प्रसूति रक्तस्राव। एनेस्थेसियोल क्लिन। 2008;26(1):53-vi.
- एंटीपार्टम हैमरेज ग्रीन-टॉप गाइडलाइन नंबर 63 नवंबर 2011 रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्ट्रेटिकन एंड गायनेकोलॉजिस्ट। https://www.rcog.org.uk/media/pwdi1tef/gtg_63.pdf
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