सीखना उद्देश्य

• प्रतिरोपित हृदय के रक्तसंचारप्रकरण संबंधी प्रभावों का वर्णन कीजिए
• गैर-प्रत्यारोपण सर्जरी से गुजर रहे प्रतिरोपित हृदय वाले रोगियों का प्रबंधन करें

परिभाषा और तंत्र

• कार्डिएक ट्रांसप्लांट गंभीर हृदय विफलता वाले कई रोगियों के लिए पसंद का उपचार है, जो चिकित्सा उपचार में विफल रहे हैं
• एक प्रत्यारोपित हृदय में संवेदी, सहानुभूतिपूर्ण और परानुकंपी संरक्षण का अभाव होता है
• पैरासिम्पेथेटिक इनर्वेशन की कमी के कारण, योनि स्वर खो जाता है और आराम करने वाली हृदय गति 90-110 बीपीएम होगी
• प्रत्यारोपित हृदय का कार्डियक आउटपुट प्रीलोड पर अपेक्षाकृत निर्भर है
• के जवाब में hypovolemia, न्यूरोहोर्मोनल उत्तेजना के प्रति असंवेदनशीलता के कारण हृदय गति और सिकुड़न के बजाय स्ट्रोक की मात्रा में वृद्धि से कार्डियक आउटपुट बढ़ जाता है
• समय के साथ सहानुभूतिपूर्ण और परानुकंपी संरक्षण की एक डिग्री विकसित होती है (3+ वर्ष)
• 80% प्राप्तकर्ताओं में ईसीजी दो पी-तरंगों का प्रदर्शन करेगा, क्योंकि आलिंद की दीवारों के पीछे के हिस्से को मूल हृदय से बनाए रखा जाता है।

प्रबंध

पढ़ने का सुझाव दिया

• पोलार्ड बीजे, किचन, क्लिनिकल एनेस्थीसिया की जी हैंडबुक। चौथा संस्करण। सीआरसी प्रेस। 2018. 978-1-4987-6289-2।

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