सीखना उद्देश्य
- नेफरेक्टोमी की परिभाषा
- एक नेफरेक्टोमी का प्रबंधन
परिभाषा और तंत्र
- एक नेफरेक्टोमी में मूत्रवाहिनी के साथ या उसके बिना किडनी को हटाना शामिल है और यह खुला हो सकता है, लेप्रोस्कोपिक या रोबोट की सहायता से
- अक्सर रीनल सेल कार्सिनोमा के उपचार में किया जाता है, लेकिन हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए भी किया जा सकता है, आघात, सिकुड़ी हुई किडनी, अतिरक्तदाब, या जीर्ण संक्रमण
- को निकालने के लिए नेफरेक्टोमी भी की जाती है प्रत्यारोपण के लिए एक दाता (या तो जीवित या मृत) से स्वस्थ गुर्दा
- आंशिक नेफरेक्टोमी या किडनी-स्पैरिंग (नेफ्रॉन-स्पैरिंग) सर्जरी में, गुर्दे के केवल रोगग्रस्त या घायल हिस्से को हटाया जाता है
- रेडिकल (पूर्ण) नेफरेक्टोमी में पूरे गुर्दे को हटाना शामिल है, मूत्रवाहिनी का हिस्सा, वृक्क प्रावरणी, अधिवृक्क ग्रंथि और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है।
- खुला ऑपरेशन एक पृष्ठीय, पूर्वकाल सबकोस्टल, फ्लैंक, मिडलाइन या थोरैकोएब्डोमिनल चीरा के माध्यम से किया जाता है
- लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण कम दर्द और जल्दी ठीक होने के समय के साथ जुड़ा हुआ है और इसे ट्रांसपेरिटोनियल या रेट्रो-पेरिटोनियल किया जा सकता है
जटिलताओं
- नकसीर
- मूत्र नालव्रण
- मूत्रमार्ग में रुकावट
- संक्रमण
- वातिलवक्ष
- पोस्ट ऑपरेटिव निमोनिया
- संवहनी चोट
- स्प्लेनिक चोट
- आंत्र चोट
- गुर्दे जवाब दे जाना
- आंतड़ियों की रूकावट
- पेरिटोनिटिस
- गहरी शिरापरक घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
प्रबंध
पढ़ने का सुझाव दिया
- पोलार्ड बीजे, किचन, क्लिनिकल एनेस्थीसिया की जी हैंडबुक। चौथा संस्करण। सीआरसी प्रेस। 2018. 978-1-4987-6289-2।
- चैपमैन, ई., पिचेल, ए., 2016. नेफरेक्टोमी के लिए एनेस्थीसिया। बीजेए शिक्षा 16, 98-101।
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