सीखना उद्देश्य
- फैक्टर वी लीडेन का विवरण और प्रबंधन
परिभाषा और तंत्र
- फैक्टर वी लीडेन एफ 5 जीन का एक ऑटोसॉमल प्रभावशाली विरासत उत्परिवर्तन है जो रक्त में क्लॉटिंग कारकों में से एक कारक वी के उत्पादन को नियंत्रित करता है।
- सक्रिय प्रोटीन सी के प्रतिरोध में जिसके परिणामस्वरूप घनास्त्रता होती है
- यह सबसे आम विरासत में मिली रक्त के थक्के विकार है
- फैक्टर वी लीडेन विकसित होने की संभावना को बढ़ाता है गहरी नस घनास्रता or फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
- हालांकि, फैक्टर वी लीडेन वाले अधिकांश लोगों में असामान्य रक्त के थक्के विकसित नहीं होते हैं
संकेत और लक्षण
- कारक वी लीडेन उत्परिवर्तन स्वयं किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है और पहला संकेत रक्त के थक्के का विकास होता है
- गहरी नस घनास्रता
- दर्द
- सूजन
- लाली
- गर्मजोशी
- कोमलता
- पेट में दर्द
- एक गंभीर, अचानक सिरदर्द और / या बरामदगी
- फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
- सांस की अचानक कमी
- सांस लेते समय सीने में दर्द
- एक खांसी जो खूनी या खून की धारियों वाली थूक पैदा करती है
- घरघराहट
- क्षिप्रहृदयता
- चक्कर आना या बेहोशी महसूस होना
जोखिम कारक
- स्थिरता
- एस्ट्रोजेन-आधारित उपचारों का सेवन
- सर्जरी या चोटें
- नॉन-ओ ब्लड ग्रुप
निदान
- सक्रिय प्रोटीन सी रक्त परीक्षण
- जेनेटिक परीक्षण
प्रबंध
- कारक वी लीडेन के लिए नियमित रूप से एंटीकोआगुलंट्स की सिफारिश नहीं की जाती है
- If डीवीटी or PE निदान किया जाता है, जितनी जल्दी हो सके एंटीकोगुलनथेरेपी शुरू की जाती है
- विचार करें कि रोगी:
- पुरानी थक्कारोधी चिकित्सा पर हो सकता है
- पेरिऑपरेटिव क्लॉटिंग इवेंट्स के जोखिम में वृद्धि हुई है और इसकी आवश्यकता है डीवीटी रोकथाम योजना
- देख फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता
पढ़ने का सुझाव दिया
- शाह यूजे, मदन नारायणन एम, जे ग्राहम स्मिथ जेएच। 2015. जमावट के विरासत में मिले विकारों वाले रोगियों में संवेदनाहारी विचार। एनेस्थीसिया क्रिटिकल केयर एंड पेन में सतत शिक्षा। 15;1 26-31.
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