IPACK ब्लॉक चैप्टर 24 - NYSORA

NYSORA ज्ञानकोष का निःशुल्क अन्वेषण करें:

IPACK ब्लॉक चैप्टर 24

आप वर्तमान में अध्याय सामग्री का पूर्वावलोकन देख रहे हैं।

ट्रांसड्यूसर स्थिति

  • ट्रांसड्यूसर को घुटने के औसत दर्जे के पहलू पर अनुप्रस्थ रूप से रखें, पटेला से लगभग 2-3 सेमी ऊपर।

स्कैनिंग

  • डिस्टल फेमोरल शाफ्ट और पॉप्लिटियल धमनी की पहचान करने के लिए ट्रांसड्यूसर को लगभग/दूर से स्लाइड करें।
सुझाव:
  • ऊरु condyles शुरू में कल्पना कर रहे हैं, जब तक condyles गायब हो जाते हैं, और ऊरु शाफ्ट की पहचान की जाती है, तब तक ट्रांसड्यूसर को लगभग स्लाइड करें।
  • स्कैन करते समय, सुई डालने के दौरान चोट से बचने के लिए सैफनस तंत्रिका की नियमित पहचान की सिफारिश की जाती है।
  • पोपलीटल वाहिकाओं की पहचान की सुविधा के लिए रंग डॉपलर का प्रयोग करें।

अंजीर. एसएमएम, सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशी; पीए, पोपलीटल धमनी; पीवी, पोपलीटल नस; टीएन, टिबियल तंत्रिका; सीपीएन, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका।

सुई डालने का कार्य

  • घुटने के एंटेरोमेडियल पहलू से, पॉप्लिटियल धमनी और फीमर के बीच की जगह की ओर, सुई को इन-प्लेन में डालें। 
  • जब पोपलीटल धमनी के पीछे का पहलू पहुंच जाता है, तो सुई की उचित स्थिति की पुष्टि करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी के 2 एमएल इंजेक्ट करें।
सुझाव:
  • हमेशा ऊरु शाफ्ट के करीब रहने के लिए सुई सम्मिलन के एक खड़ी कोण का प्रयोग करें। यह पोपलीटल नसों और पोत की चोट के जोखिम को कम करता है।
  • पॉप्लिटियल धमनी और फीमर शाफ्ट के बीच की जगह में स्थानीय संवेदनाहारी को पर्याप्त फैलाव देना चाहिए।

अंजीर. आईपैक ब्लॉक; रिवर्स अल्ट्रासाउंड एनाटॉमी। एसएमएम, सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशी; एसटीएम, सेमीटेंडिनोसस मांसपेशी; पीए, पोपलीटल धमनी; पीवी, पोपलीटल नस; टीएन, टिबियल तंत्रिका; सीपीएन, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका।

वैकल्पिक दृष्टिकोण

  • टिबियल तंत्रिका, सामान्य पेरोनियल तंत्रिका, पॉप्लिटियल धमनी, और ऊरु शंकुधारी की कल्पना करने के लिए ट्रांसड्यूसर को पोपलीटल फोसा क्रीज पर रखें।
  • इस स्थान से, ट्रांसड्यूसर को लगभग तब तक स्लाइड करें जब तक कि फीमर के शाफ्ट का सपाट पश्च भाग दिखाई न दे।
  • पॉप्लिटियल धमनी और फीमर के बीच की जगह की ओर, औसत दर्जे (या पार्श्व) की ओर से इन-प्लेन में सुई डालें।
  • सुई की सही स्थिति की पुष्टि करने के लिए स्थानीय संवेदनाहारी के 1-2 एमएल इंजेक्षन करें।
  • 15-20 एमएल के साथ ब्लॉक को पूरा करें।
  • यह दृष्टिकोण रोगी के साथ या तो प्रवण या लापरवाह स्थिति में किया जा सकता है।

क्षेत्रीय संज्ञाहरण का NYSORA संग्रह:

Nysora LMS तकनीक से समृद्ध:
- सेकंड में नोट्स बनाएं और उन्हें कभी न खोएं
- अपनी खुद की छवियां डालें, इन्फोग्राफिक्स
- अपने नोट्स के अंदर वीडियो जोड़ें और देखें
- पीडीएफ, लेख, वेबसाइट लिंक संलग्न करें
- ऑडियो सुनें