परिधीय तंत्रिका प्रक्रियाओं के लिए रोगी का चयन अत्यंत महत्वपूर्ण है। स्थिति का सही निदान करना आवश्यक है, क्योंकि कई विकारों को अस्पष्ट शब्दावली के कारण जटिल क्षेत्रीय दर्द या "न्यूरोपैथिक दर्द" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित सिंड्रोम पीएनएस प्रत्यारोपण के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया दे सकते हैं, विशेष रूप से यदि दर्द मुख्य रूप से एक ही तंत्रिका क्षेत्र में हो। तंत्रिका के स्थानांतरण और न्यूरोमा जैसी पिछली शल्य प्रक्रियाओं के प्रति प्रतिरोधी दर्द, जिसमें कार्यात्मक संरक्षण अच्छा हो, अन्य संभावित उम्मीदवार हैं। बाहरी या आंतरिक न्यूरोलिसिस के बावजूद बना रहने वाला दर्द भी अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं। रोगियों को मानक न्यूरोमॉड्यूलेटरी दवाओं के साथ अच्छी औषधीय चिकित्सा में पहले असफल होना चाहिए। बाहरी न्यूरोलिसिस का तात्पर्य तंत्रिका के चारों ओर के निशान ऊतक को गोलाकार रूप से हटाना है। यदि तंत्रिका का अवरोध देखा जाता है, तो उसे गतिशील करके मुक्त किया जाता है। बाहरी न्यूरोलिसिस में फासिकुलर चोट का जोखिम बहुत कम होता है। तंत्रिका क्रिया क्षमता का उपयोग नैदानिक ​​या मानक ईएमजी/तंत्रिका चालन अध्ययनों की तुलना में तंत्रिका कार्य का बेहतर आकलन करने के लिए किया जा सकता है। आंतरिक न्यूरोलिसिस का उपयोग दर्द सिंड्रोम के लिए किया जा सकता है, विशेषकर यदि दूरस्थ तंत्रिका कार्य का अपूर्ण नुकसान मौजूद हो। आंतरिक न्यूरोलिसिस के साथ फासिक्युलर चोट या व्यवधान का जोखिम अधिक होता है।

चारों अंगों में परिधीय तंत्रिका इलेक्ट्रोड लगाने में एक समस्या यह है कि अंगों की गति के साथ-साथ तंत्रिकाओं को अपनी रक्त वाहिकाओं के साथ प्रावरणी/मांसपेशी तलों के भीतर स्वतंत्र रूप से सरकना पड़ता है। तंत्रिकाएं निशान ऊतक में फंस सकती हैं, और बाहरी इलेक्ट्रोड के खुरदुरे किनारे समय के साथ संकुचन और निशान पैदा कर सकते हैं। मिश्रित परिधीय तंत्रिकाओं की विशेषता एक जटिल आंतरिक प्रावरणी संरचना भी है। संक्षेप में, परिधीय तंत्रिका के विभिन्न स्थानों पर तंत्रिका तनों में संवेदी, मोटर और मिश्रित अक्ष हो सकते हैं। इस जटिल अनुप्रस्थ काट संरचना का अर्थ है कि वांछित संवेदी प्रावरणी का इष्टतम उद्दीपन, उदाहरण के लिए, सुप्राकोंडाइलर स्थिति में अल्नर तंत्रिका के मध्य भाग में हो सकता है, लेकिन कुछ मिलीमीटर के भीतर ही इसका स्थान बदलकर पश्च भाग में हो सकता है। यदि उद्दीपन का आयाम संवेदी सीमा से बहुत अधिक है, तो तने के भीतर स्थित मोटर प्रावरणी आसानी से सक्रिय हो सकती हैं, जिससे मांसपेशियों में ऐंठन और/या दर्द हो सकता है। हाल ही में हुए एक अध्ययन में इन मुद्दों का और अधिक बारीकी से अध्ययन किया गया, विशेष रूप से तंत्रिका ट्रंक के भीतर फासिकल पेरिन्यूरल की मोटाई, व्यास और स्थिति का एक्सोनल उत्तेजना थ्रेशोल्ड और तंत्रिका भर्ती पर पड़ने वाले प्रभावों का। एक तंत्रिका परिधीय कफ इलेक्ट्रोड के भीतर मानव फीमोरल तंत्रिका के एक मॉडल का अध्ययन किया गया। अध्ययन से पता चला कि लक्षित फासिकल की उत्तेजना उत्तेजित की जा रही तंत्रिका की अनुप्रस्थ काट संरचना पर अत्यधिक निर्भर करती है। पेरिन्यूरियम की औसत मोटाई फासिकल व्यास का 3.0 ± 1.0% थी। मानव पेरिन्यूरियम की बढ़ी हुई मोटाई या फासिकल का बड़ा व्यास विद्युत सक्रियण के लिए थ्रेशोल्ड को बढ़ाता है। यदि एक बड़ा पड़ोसी फासिकल मौजूद हो, तो यह लक्षित फासिकल की उत्तेजना सक्रियण को 80 ± 11% तक प्रभावित कर सकता है।

रेडियल तंत्रिका ह्यूमरस की पार्श्व सतह के बहुत करीब, पार्श्व एपिकॉन्डाइल से 10-14 सेमी समीप स्थित होती है। यह तंत्रिका स्कैफॉइड के आकार की होती है और इतनी सतही होती है कि अल्ट्रासाउंड में इसे आसानी से देखा जा सकता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग आमतौर पर कोहनी से शुरू होती है और, प्रोब को बांह के अनुप्रस्थ दिशा में रखते हुए, वांछित स्थिति प्राप्त होने तक समीपस्थ रूप से आगे बढ़ती है। सुई को ट्रांसड्यूसर के साथ एक ही तल में आगे बढ़ाया जा सकता है ताकि वह तंत्रिका और ह्यूमरस के बीच स्थित हो। ट्राइसेप्स मांसपेशी का पार्श्व सिरा यहाँ तंत्रिका के ऊपर स्थित होता है, और यद्यपि अधिक मात्रा में मांसपेशीय ऊतक को नुकसान पहुँचाने से बचना चाहिए, ह्यूमरस के ऊपर सतही स्थान पर तंत्रिका तक पहुँचने का इससे बेहतर कोई तरीका नहीं है। प्रोफुंडा ब्राची धमनी और आवर्ती रेडियल धमनी शाखा सहित संवहनी संरचनाएं शारीरिक रूप से समीप हो सकती हैं और इन संरचनाओं को चोट से बचाने के लिए इनकी भी स्कैनिंग की जानी चाहिए। इलेक्ट्रोड को ट्राइसेप्स मांसपेशी के सतही प्रावरणी में स्थिर किया जा सकता है। मांसपेशी से इलेक्ट्रोड के निकलने वाले स्थान पर एक तनाव लूप भी वांछनीय है। जनरेटर को लीड के जितना संभव हो सके पास रखा जाना चाहिए ताकि खिंचाव और लीड के खिसकने की समस्या न हो। रेडियल तंत्रिका की संरचना दूरस्थ दर्द सिंड्रोम, जैसे कि कोहनी के ऊपर स्थित दूरस्थ रेडियल तंत्रिका संवेदी शाखा, के उत्तेजना के लिए अनुकूल नहीं हो सकती है। उदाहरण के लिए, अल्ट्रासाउंड-निर्देशित स्टिमुलेटर प्लेसमेंट की पहली केस सीरीज़ में एक मरीज में, संवेदी और मोटर सक्रियण के बीच की सीमा चिकित्सीय प्रभाव के लिए बहुत संकीर्ण थी। उदाहरण के लिए, डी क्वेरवेन की टेनोसिनोवेक्टोमी से सतही दूरस्थ रेडियल शाखा तंत्रिका को चोट लग सकती थी। इसलिए, इस दूरस्थ रेडियल शाखा को उत्तेजित करने का एक बेहतर तरीका मध्य अग्रबाहु में, ब्राचियोरेडियलिस मांसपेशी के ठीक नीचे था। अंततः, उपरोक्त मरीज को दर्द निवारण में सुधार के लिए दूरस्थ सतही रेडियल शाखा पर एक सपाट इलेक्ट्रोड का ओपन प्लेसमेंट आवश्यक था। ओपन ऑपरेशन के दौरान पेरीन्यूरल स्कारिंग और न्यूरोमा पाए गए। इस शाखा को रेडियल धमनी के पास अल्ट्रासाउंड द्वारा देखा जा सकता था, जहां कलर फ्लो डॉप्लर का उपयोग करके इमेजिंग में सुधार किया जा सकता है।

अलनार तंत्रिका त्वचा की सतह के बहुत करीब, ट्राइसेप्स मांसपेशी के मध्य शीर्ष के ठीक ऊपर स्थित होती है। हाल ही में किए गए शारीरिक संरचना संबंधी अध्ययनों में, तंत्रिका को मध्य एपिकॉन्डाइल से 9-13 सेमी समीप, मध्य/पश्च भाग में पाया गया, जहाँ यह आमतौर पर आसानी से पहचानी जा सकती है और ह्यूमरस के निकट भी होती है। अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग कोहनी से शुरू की जा सकती है और प्रोब को बांह के अनुप्रस्थ दिशा में रखते हुए, तंत्रिका के रेशेदार विन्यास को स्पष्ट रूप से पहचानने तक समीपवर्ती दिशा में स्कैन जारी रखा जा सकता है। सुई को बांह के मध्य भाग पर पीछे से आगे की ओर बढ़ाया जा सकता है ताकि यह तंत्रिका और ह्यूमरस के बीच स्थित हो, और ट्राइसेप्स के मध्य शीर्ष के ठीक ऊपर रहे। अक्सर, अलनार तंत्रिका दर्द सिंड्रोम, जैसे कि क्यूबिटल टनल सिंड्रोम, से पीड़ित रोगी, जिनकी ट्रांसपोज़िशन सर्जरी विफल हो चुकी है, इसके लिए उपयुक्त उम्मीदवार हो सकते हैं। इन मामलों में, तंत्रिका को पहले ही शल्य चिकित्सा द्वारा स्थानांतरित किया जा चुका होता है, जिससे इसे पहचानना अधिक आसान हो जाता है। अल्ट्रासाउंड से बड़े न्यूरोमा को देखा जा सकता है। यह तंत्रिका मेडियल एपिकॉन्डाइल के पीछे अलनार ग्रूव से गुजरने के बाद क्यूबिटल टनल में प्रवेश करती है। क्यूबिटल टनल की ऊपरी सतह फ्लेक्सर कार्पी अलनारिस की एपोन्यूरोटिक आर्च होती है, जहां एपोन्यूरोसिस मेडियल एपिकॉन्डाइल और ओलेक्रानोन से जुड़ती है, जबकि निचली सतह कोहनी के मेडियल लिगामेंट्स और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस मांसपेशी से बनती है। यह क्षेत्र तंत्रिका के संपीड़न का संभावित क्षेत्र है।