La rachianesthésie est une compétence de procédure essentielle pour les anesthésistes. La technique est présente dans tous les manuels d'anesthésie, et elle est suffisamment simple pour que même les « régionalistes occasionnels » l'utilisent avec succès. L'observation de la rachianesthésie administrée peut donner une impression de compétences substantielles lorsque la procédure est réussie du premier coup.

Cependant, en cas d'échec après quelques tentatives et si l'anatomie n'est pas simple, connaître les conseils de dépannage fait une grande différence entre le succès et l'échec. Bien que l'échographie puisse être utilisée pour aider, un dos difficile rend souvent l'échographie également difficile et peu efficace. Le Dr Hadzic discute des conseils cruciaux qu'il enseigne aux résidents et aux boursiers sur la façon de dépanner la rachianesthésie lorsque l'aiguille rencontre constamment des structures osseuses et rend difficile l'accès à l'espace intrathécal.