NYSORA 4 U (N4U) : Quoi de neuf
Une étude cadavérique révèle un volume d'épargne du nerf fémoral pour le bloc PENG
Des recherches cadavériques récentes sur le bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) mettent en évidence ses avantages en matière d'épargne motrice, mais révèlent des limites dans la prévention complète de la faiblesse du quadriceps, avec des incidences de 45 % à 3 heures et de 25 % à 6 heures après l'opération. L'étude a déterminé que le volume efficace maximum (MEV90) requis pour un bloc nerveux optimal tout en épargnant le nerf fémoral est de 13.2 ml. Cette découverte souligne la nécessité d’investigations plus approfondies sur le MEV90 du bloc PENG chez des sujets vivants afin d’affiner son application clinique.
Bloc réussi : le nerf fémoral n’a pas été coloré avec du colorant. (A) Avant que le muscle psoas-iliaque ne soit retiré. (B) Après que le muscle iliopsoas ait été retiré pour exposer l’os iliaque. AIIS, épine iliaque antéro-inférieure ; ASIS, épine iliaque antéro-supérieure ; FN, nerf fémoral ; HFN, branche articulaire haute du nerf fémoral ; IM, muscle iliaque ; IPE, éminence iliopubienne ; LFN, branche articulaire basse du nerf fémoral ; ON, nerf obturateur ; PM, muscle psoas ; PT, tubercule public.
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Leurcharusmee P, et al. Reg Anesth Douleur Med 2023 ; 48 : 549-552.
