NYSORA 4 U (N4U) : Quoi de neuf
Une étude anatomique comparant deux approches du bloc plan Erector Spinae
Des études antérieures mettent en évidence une propagation antérieure variable avec des blocs du plan érecteur de la colonne vertébrale (ESP), souvent en raison d'un placement imprécis de l'aiguille. Cette étude cadavérique présente deux nouvelles techniques de bloc ESP : l'une ciblant la face médiale de l'apophyse transverse et l'autre entre les extrémités latérales des apophyses transverses. Les résultats indiquent une propagation antérieure supérieure avec des injections entre apophyses transverses qu'avec des injections dans des apophyses transverses médiales. Ceci suggère que les blocs ESP pénétrant dans le complexe tissulaire intertransversal pourraient améliorer la propagation antérieure. Des recherches cliniques supplémentaires sont nécessaires pour confirmer si cette approche améliore l'efficacité clinique et les résultats par rapport aux blocs ESP conventionnels.
Dissection par laminectomie d'une injection entre apophyses transverses. (A) Les boucles bleues des vaisseaux indiquent les racines nerveuses. La ligne pointillée blanche montre les marges coupées du sac dural. (B) Le sac dural se reflète pour montrer la moelle épinière et les racines nerveuses intrathécales. DRG, ganglion de la racine dorsale.
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Harbell MW, Langley NR, Seamans DP et al. Évaluation de deux approches du bloc plan du rachis érecteur : une étude anatomique. Reg Anesth Douleur Med. 2023;48(10):495-500.
