Les objectifs d'apprentissage

• Décrire les indications et techniques de la thymectomie
• Prise en charge des patients se présentant pour une thymectomie

Définition

• La thymectomie est la résection de la glande du thymus
• Le thymus peut grossir (myasthénie grave et thymome) et abriter des cellules malignes (carcinome thymique ou tumeurs neuroendocrines)

Les indications

• Les plus fréquents : myasthénie grave et thymome 
• Moins fréquent : Tumeurs malignes (carcinome thymique, tumeurs neuroendocrines), tumeurs bénignes (kystes thymiques), glandes parathyroïdes ectopiques

Techniques

• Sternotomie médiane
• Chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo
• Chirurgie robotique

Les approches assistées par vidéo et par robot sont supérieures aux approches ouvertes traditionnelles

Direction

Lecture suggérée

• Bennett B, Rentea RM. Thymectomie. [Mise à jour le 2022 juillet 25]. Dans : StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 janvier-. Disponible depuis: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564302/
• Daum P, Smelt J, Ibrahim IR. Prise en charge périopératoire de la myasthénie grave. Éducation BJA. 2021;21(11):414-9.