Sarcoïdose - NYSORA

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Sarcoïdose

Les objectifs d'apprentissage

  • Décrire la sarcoïdose
  • Prise en charge anesthésique de la sacoïdose

Définition et mécanisme

  • La sarcoïdose est une maladie caractérisée par la croissance de minuscules collections de cellules inflammatoires (granulomes) dans n'importe quelle partie du corps
  • Le plus souvent les poumons et les ganglions lymphatiques
  • Moins fréquemment touchés sont les yeux, la peau, le foie et le cerveau
  • La région supraglottique est souvent le siège d'une infiltration sarcoïdienne et la lymphadénopathie hilaire peut provoquer une paralysie des cordes vocales.
  • L'atteinte cardiaque est moins fréquente mais potentiellement mortelle
  • Étiologie inconnue
    • Considéré comme une réaction immunitaire à un déclencheur tel qu'une infection ou des produits chimiques 
  • Diagnostiqué par biopsie

Signes et symptômes

Symptômes générauxLa sarcoïdose peut commencer par ces signes et symptômes :
Fatigue
ganglions lymphatiques enflés
Perte de poids
Douleur et gonflement des articulations, comme les chevilles
Symptômes pulmonaires
Toux sèche persistante
Essoufflement
Sifflements
Douleur thoracique
Symptômes cutanés
Une éruption de bosses rouges ou rouge-violet
Plaies défigurantes (lésions) sur le nez, les joues et les oreilles
Zones de peau de couleur plus foncée ou plus claire
Excroissances sous la peau (nodules), en particulier autour des cicatrices ou des tatouages
Symptômes oculairesUne vision floue
Douleur oculaire
Brûlure, démangeaisons ou yeux secs
Rougeur sévère
Sensibilité à la lumière
Symptômes cardiaquesDouleur thoracique
Dyspnée
Syncope
Fatigue
Arythmies
Palpitations
Vous faites de l'odème ou de l'hypertension

Gestion

sarcoïdose, insuffisance rénale, électrolytes, dysrythmies, lymphadénopathie hilaire, dysphonie, radiographie, échocardiogramme, ECG, calcium sérique, morphine, atracurium, sarcoïde cardiaque, analgésie, oxygénothérapie

Lecture suggérée

  • Pollard BJ, Kitchen, G. Manuel d'anesthésie clinique. Quatrième édition. Presse CRC. 2018. 978-1-4987-6289-2.
  • Sanders, D., Rowland, R., Howell, T., 2016. Sarcoïdose et anesthésie. BJA Education 16, 173–177.

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