Un patient sain d'une quarantaine d'années est admis aux soins intensifs à la suite d'un grave accident de la route avec dégantage grave du membre inférieur nécessitant des soins avancés des plaies dans l'unité des grands brûlés. Le patient s'effondre inexplicablement deux semaines après son admission. Le réanimateur est invité au chevet du patient pour des consultations. L'évaluation clinique du patient révèle une tachycardie, un choc hémodynamique et une température légèrement élevée.
L'échographe est utilisé pour effectuer une évaluation par échographie au point de service (POCUS) pour déterminer l'origine du choc. Rapidement, un ventricule droit massivement dilaté est détecté, évoquant une embolie pulmonaire - une obstruction par thrombus. La situation se détériore et soudain le patient s'arrête. La réanimation a été commencée et le patient a été amené au bloc opératoire pour un déshabillage par thromboendartériectomie pulmonaire.
Sans POCUS, affirme le Dr Van Herreweghe - Dr Ray, la cause du choc hémodynamique n'aurait pas été claire. Et une imagerie supplémentaire telle qu'une tomodensitométrie aurait nécessité un transport. Le patient était trop instable pour être transporté, et sans POCUS, il y a de fortes chances que le patient n'aurait pas survécu.
Une conversation avec le Dr Ray
Nous avons récemment collaboré avec le Dr Ray sur POCUS. Il est anesthésiste et médecin en soins intensifs et il explique que le passage de l'anesthésie régionale au POCUS est une étape naturelle qui change considérablement votre pratique. Par conséquent, nous avons conçu ensemble une application pour donner aux professionnels de la santé des conseils avancés sur POCUS où qu'ils aillent. Nous nous sommes assis avec lui pour discuter de POCUS, de son histoire et du rôle de NYSORA dans la publication de l'application. Lire l'interview ci-dessous.
Qu'est-ce que POCUS ?
POCUS est un outil de diagnostic qui révolutionne les soins de santé en permettant aux médecins de diagnostiquer rapidement et avec précision diverses affections au chevet du patient. POCUS est devenu de plus en plus populaire ces dernières années, mais son histoire remonte à plusieurs décennies.
Comment POCUS a-t-il évolué au fil des années ?
Le terme « POCUS » a été inventé dans les années 1990 pour décrire l'utilisation d'appareils à ultrasons portables au point de service. POCUS a d'abord été utilisé par les médecins urgentistes, mais il s'est rapidement étendu à d'autres spécialités, notamment les soins intensifs, la cardiologie, l'obstétrique et l'anesthésiologie.
Au début des années 2000, l'utilisation de POCUS a commencé à s'étendre au-delà des cadres médicaux traditionnels. Les appareils POCUS ont été utilisés dans les zones sinistrées, les régions éloignées et les pays en développement pour fournir une imagerie diagnostique dans des endroits où les modalités d'imagerie traditionnelles n'étaient pas disponibles.
Quelles sont les utilisations les plus importantes de POCUS ?
Aujourd'hui, POCUS est largement utilisé dans les milieux cliniques du monde entier. Il a été démontré qu'il améliore les résultats des patients en permettant un diagnostic et un traitement rapides de diverses affections, notamment le pneumothorax, l'épanchement péricardique, la thrombose veineuse profonde et les saignements intra-abdominaux. POCUS est également utilisé pour guider les procédures médicales, telles que la pose d'un cathéter central, la thoracentèse et la paracentèse.
Selon vous, quels étaient les plus grands obstacles empêchant le plein potentiel des appareils à ultrasons ?
Le marché croissant des appareils à ultrasons au point de service est confronté à un obstacle important en raison de l'insuffisance des connaissances spécialisées. En effet, l'échographie nécessite des compétences techniques et une expertise pour fonctionner avec précision sur les patients.
De plus, un nombre considérable de techniciens de la santé et de médecins n'ont pas la formation appropriée pour utiliser les appareils à ultrasons avec compétence et précision. Ce manque de formation adéquate complique davantage le problème et pose un défi à l'utilisation efficace des appareils à ultrasons dans les milieux médicaux.
Avec ce produit, nous nous développons dans un tout nouveau domaine de pathologies – en plus des techniques interventionnelles, nous nous concentrons également sur les techniques de diagnostic.
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