L'accès intraveineux n'est souvent pas aussi simple qu'il y paraît. Même lorsque l'application d'un garrot entraîne des veines proéminentes et palpables, il existe des facteurs sous-jacents qui peuventajouter du temps et des complications au processus et entraîner des erreurs d'insertion de l'aiguille. Ceux-ci inclus:
- Parois veineuses épaisses
- Réseaux veineux tortueux
- Perte d'élasticité dans les tissus environnants, de sorte qu'il y a moins de soutien et de stabilité pour l'aiguille
Les résultats sont des veines roulantes qui s'éloignent de l'aiguille, de sorte que l'aiguille ne parvient pas à percer la lumière, et le mouvement latéral indésirable d'une aiguille bancale, qui peut entraîner une perte de sang inutile.
Afin d'éviter ces deux erreurs courantes et d'augmenter le succès de l'accès IV, le secret est de :
(I) diminuer l'angle d'insertion de l'aiguille par rapport à la peau du patient, et
(Ii) faire avancer l'aiguille rapidement pour percer la paroi veineuse, pour éviter que la veine ne roule, de sorte que l'aiguille manque la cible.
Dans la vidéo de démonstration détaillée, le Dr Hadzic décrit la procédure en expliquant l'importance de choisir la bonne veine et aborde les deux principaux problèmes de l'angle d'entrée de l'aiguille et de la vitesse d'avancement de l'aiguille.
Voici les cinq conseils d'experts qu'il recommande pour maximiser la facilité et le succès de la canulation IV dans ces circonstances :
- Choisissez une veine qui a des affluents clairement visibles, à un point où les affluents se rencontrent, de sorte qu'un affluent adjacent fournisse un soutien et une stabilité pour maintenir la veine stable pendant que l'aiguille IV est introduite dans la veine.
- Choisissez une veine raisonnablement droite.
- Gardez l'angle d'insertion de l'aiguille très bas (presque parallèle à la surface de la peau) et envisagez de plier la pointe de l'aiguille vers le haut avant l'insertion, de sorte qu'elle reste superficielle dans le plan de la veine
- Une fois en position, faire avancer l'aiguille rapidement pour être sûr de pénétrer dans la paroi veineuse. Si vous le faites trop lentement, il y a plus de chances que la veine puisse rouler et que l'aiguille ne perce pas la cible.
- Tirez la peau de manière distale à partir du point d'insertion pour augmenter la stabilité et éviter les effets indésirables de basculer l'aiguille d'un côté à l'autre et de vider trop de sang de la veine.
Le Dr Hadzic a enregistré une vidéo sur l'épaule des complications potentielles de l'accès intraveineux sur un patient vivant et explique ce qui se passe sous la surface, au moyen d'une animation graphique complète. Le résultat est une meilleure compréhension des défis et de la manière d'éviter les pièges courants, de sorte que vous puissiez appliquer une canulation IV réussie en toute confiance. Pour regarder la masterclass complète et les 5 conseils en pratique, rendez-vous ICI.
