Étude de cas : Épicondylite latérale – Injection
Une femme de 30 ans, spécialiste de l'application des ultrasons, consulte pour une douleur latérale du coude au membre supérieur gauche depuis 4 ans suite à une blessure bénigne. Elle a pris du repos, des attelles, des analgésiques et une injection de stéroïdes sans trop de soulagement.
Examen physique
- Pas de rougeur ou de gonflement localisé
- Tendresse sur l'épicondyle latéral
- Test de Cozen positif
Résultats échographiques
- Hétérogénéité du tendon extenseur commun
- Irrégularités corticales sur l'épicondyle latéral
- Calcification dans le tendon extenseur commun
Coupe grand axe du coude montrant une hétérogénéité et une calcification du tendon extenseur commun et des irrégularités corticales sur l'épicondyle latéral.
- Néoangiogenèse au Doppler couleur
L'imagerie Doppler couleur montre une néoangiogenèse au point d'insertion du tendon extenseur commun dans l'épicondyle.
Diagnostic
Le patient a reçu un diagnostic d'épicondylite latérale, communément appelée tennis elbow, qui est une lésion tendineuse impliquant le tendon extenseur commun, caractérisée par une inflammation et une déchirure microscopique du tendon. Elle est généralement causée par des mouvements répétitifs des membres supérieurs.
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