Chaque médecin a, à un moment donné, été invité à soigner un patient VIP. Cela peut arriver plus souvent aux anesthésistes, étant donné la terreur du grand public à l'idée de « sombrer ». Le client riche ou célèbre n'est pas différent et, de son point de vue, il peut demander un traitement «spécial», comme stratégie pour augmenter ses chances de sortir de l'anesthésie. 

Alors, que faites-vous, l'anesthésiste, dans ce cas ? Bien sûr, nous sommes tous humains et c'est flatteur d'être sollicité par un VIP. Il peut aussi y avoir du prestige supplémentaire ou même de généreux témoignages de gratitude en jeu. 

Dans cet article, le Dr Hadzic examine les dangers de laisser votre ego prendre le pas sur votre tête ; comment émerger avec votre intégrité intacte ; et quel est vraiment le meilleur traitement que vous pouvez offrir à un VIP. 

Soigner un patient VIP : est-ce un honneur ou un cadeau empoisonné ?

Même si nous, médecins, devrions être mieux informés, il peut être tentant d'opter pour un traitement sur mesure impliquant une anesthésie différente pour un patient VIP, quelque chose de différent de ce que vous faites au quotidien. J'ai même entendu à quelques reprises mes collègues médecins "laisser tomber" les noms des patients célèbres dont ils s'occupaient.

L'abandon du nom est une violation grave de la confidentialité des patients, alors voici un rappel que "qui" vous avez traité ne doit jamais avoir préséance sur "comment" vous les avez traités.

Pensez – Michael Jackson : Avec toute sa renommée et ses ressources financières, il n'a pas reçu les meilleurs soins que le système médical américain puisse offrir. Son statut de célébrité a en fait contribué à ce qu'il reçoive un niveau de soins inférieur, ce qui a conduit à un résultat beaucoup moins souhaitable que celui qu'il aurait reçu en tant que simple gars ordinaire dans la rue.

Est-il acceptable qu'un VIP demande un "traitement spécial"

Il y a de nombreuses institutions et pays où elle est non seulement acceptée, mais attendu.  L'Allemagne en est un, où les patients VIP sont régulièrement traités par les chefs de service ou des professeurs réputés. Bien que cela puisse offrir au patient VIP une certaine assurance qu'il reçoit les meilleurs soins possibles, en réalité, SONT-ILS ?

DEEP DIVE : Qui est le mieux équipé pour réaliser une anesthésie ?

Le chef de département peut être une éminence grise très décorée, écrivant dans sa tourelle d'ivoire et ne s'aventurant qu'occasionnellement dans la salle d'opération ou pour donner des conférences à ses étudiants.

Et, deux ou trois fois par an, juste pour garder leurs mains à l'intérieur, ils dépoussièrent leur blouse et se rendent au bloc opératoire, en espérant pouvoir se souvenir de l'exercice de la dernière fois. Et, mon Dieu, les chirurgiens n'ont-ils pas l'air plus jeunes ces jours-ci ? 

Est-ce vraiment à qui vous feriez confiance pour prendre votre vie en main ? Ou préférez-vous le jeune clinicien doué, au courant des dernières techniques et directives, qui accompagne régulièrement ses patients tout au long de la procédure, jour après jour ?

Je sais qui je choisirais !

Et si vous souhaitez savoir ce que j'ai réellement choisi lorsqu'on m'a proposé de choisir mon équipe d'anesthésiste, j'ai enregistré une vidéo sur mon expérience "Ce qui s'est passé lorsque l'anesthésiste est devenu un patient" et vous pouvez aller ici pour le regarder (LIEN À L'ÉCRAN ou dans Description sous la vidéo) 

Alors, que dois-je faire différemment lorsqu'on me demande d'administrer une anesthésie à un patient VIP ?

Réponse : RIEN

Comme toujours, quel que soit le patient, j'offre le meilleur service dont je dispose. Mon « meilleur service » n'est pas une sorte d'offre de « tiroir supérieur » réservée aux occasions spéciales.

Le meilleur service est le service que nous, en tant qu'équipe, avons essayé, testé et perfectionné jusqu'à ce que nous connaissions l'exercice comme une seconde nature. C'est aussi le service le plus sûr et notre service standard. En fait, tout écart par rapport à ce service standard introduirait un maillon faible dans la procédure jusqu'à ce qu'il soit entièrement testé.

C'est un sérieux inconvénient du traitement "spécial", et il y en a d'autres.

Par exemple, lors du traitement d'un VIP, les médecins peuvent essayer d'épargner à leur patient spécial des soins douloureux ou chronophages, en choisissant de sauter des tests ou des procédures de base - même lorsque ces analyses fournissent des informations vitales. D'autres peuvent choisir d'aller dans la direction opposée et de compléter le traitement VIP avec des tests supplémentaires inutiles - soit parce que le médecin, conscient de la notoriété du patient et de l'examen minutieux supplémentaire, prend des mesures supplémentaires juste pour être sûr, ou, pire encore, juste pour être vu en train de faire quelque chose de "spécial!"

Le facteur Prima Donna

Et il y a plus ! Le facteur Prima Donna, où le praticien met tout en œuvre pour tenter une réalisation impromptue d'une technique d'anesthésie qu'il ne maîtrise pas encore ou qu'il n'a pas maîtrisée depuis longtemps ! Voudriez-vous mettre votre vie entre les mains de quelqu'un plus soucieux de montrer son répertoire rouillé que de donner la priorité à votre sécurité ?

Un exemple est celui où les patients ayant subi une chirurgie orthopédique bénéficient d'une anesthésie régionale et de blocs nerveux. Cependant, ces techniques d'anesthésie régionale sont efficaces et sûres uniquement entre les mains de praticiens hautement qualifiés pour les délivrer.

 Un « régionaliste occasionnel » est beaucoup plus susceptible de fournir des résultats inférieurs à la moyenne pour le patient. 

Pouvez-vous voir les dangers monter?

L'attention supplémentaire accordée au patient «spécial» et la pression ressentie par le praticien peuvent rapidement se transformer en «syndrome VIP» - une série de mauvais jugements, de tests inutiles, de remise en question et, finalement, de soins de qualité inférieure. Alors, comment peut-on l'éviter ?

Patients VIP doit être traité exactement de la même manière que tout autre patient présentant une présentation similaire, et des précautions doivent être prises pour suivre les procédures cliniques standard aussi étroitement que possible. 

Quand quelqu'un me demande ce que je ferais de spécial pour un patient VIP, ma réponse est « Rien de différent de ce que je fais tous les jours.

Que faites-vous pour les patients VIP ? Regardez la vidéo et rejoignez la discussion en laissant un commentaire avec vos réflexions sur ce sujet.