El acceso intravenoso a menudo no es tan sencillo como parece. Incluso cuando la aplicación de un torniquete da como resultado venas prominentes y palpables, existen factores subyacentes que puedenagrega tiempo y complicación al proceso y conduce a errores de inserción de la aguja. Éstos incluyen:
- Paredes de venas gruesas
- Redes de venas tortuosas
- Pérdida de elasticidad en el tejido circundante, por lo que hay menos soporte y estabilidad para la aguja.
Los resultados son venas ondulantes que se deslizan fuera de la aguja, de modo que la aguja no logra perforar el lumen, y el movimiento lateral indeseable de una aguja tambaleante, que puede conducir a una pérdida de sangre innecesaria.
Para evitar estos dos errores comunes y aumentar el éxito del acceso IV, el secreto es:
(I) baje el ángulo de inserción de la aguja en relación con la piel del paciente, y
(Ii) avance la aguja rápidamente para perforar la pared de la vena, para evitar la oportunidad de que la vena ruede, de modo que la aguja no alcance el objetivo.
En el video de demostración detallado, el Dr. Hadzic explica el procedimiento mientras explica la importancia de elegir la vena correcta y aborda los dos problemas principales del ángulo de entrada de la aguja y la velocidad de avance de la aguja.
Estos son los cinco consejos de expertos que recomienda para maximizar la facilidad y el éxito de la canulación intravenosa en estas circunstancias:
- Elija una vena que tenga afluentes claramente visibles, en un punto donde los afluentes se encuentran, de modo que un afluente adyacente brinde apoyo y estabilidad para mantener la vena firme mientras se introduce la aguja intravenosa en la vena.
- Elija una vena que sea razonablemente recta.
- Mantenga el ángulo de inserción de la aguja muy bajo (casi paralelo a la superficie de la piel) y considere doblar la punta de la aguja hacia arriba antes de la inserción, para que permanezca superficial en el plano de la vena.
- Cuando esté en posición, avance la aguja rápidamente para asegurarse de penetrar la pared de la vena. Si lo hace con demasiada lentitud, existe una mayor probabilidad de que la vena se desplace y la aguja no pueda perforar el objetivo.
- Tire de la piel distalmente desde el punto de inserción para aumentar la estabilidad y evitar los efectos indeseables de balancear la aguja de lado a lado y vaciar demasiada sangre de la vena.
El Dr. Hadzic ha grabado un video sobre el hombro de las posibles complicaciones del acceso intravenoso en un paciente vivo y explica lo que sucede debajo de la superficie, por medio de una animación gráfica de imagen completa. El resultado es una comprensión más profunda de los desafíos y cómo evitar las trampas comunes, para que pueda aplicar la canulación IV exitosa con confianza. Para ver la clase magistral completa y los 5 consejos en práctica, vaya AQUÍ.
