Estudio de caso: Enfermedad arterial periférica – Inyección
Una mujer diabética de 64 años presenta dolor en ambos miembros inferiores en reposo, siendo más dolorosa la pierna izquierda que la derecha. El dolor se intensifica al caminar más de un kilómetro y cede al descansar. No reporta dolor lumbar ni cambios en el color o hinchazón de sus extremidades.
Examen físico
- Dolor mínimo en reposo
- El dolor se centró alrededor de los músculos de la pantorrilla.
- Sin edema ni úlcera en miembros inferiores.
- Sin cambio de color en las extremidades inferiores.
- Pruebas sensoriomotoras: NORMAL
- Biotesiometría: NORMAL
- Signo de Homan: Negativo
Parámetros de laboratorio
- Glucosa en sangre en ayunas: 140 mg / dL
- Perfil lipídico: Colesterol total 280 mg/dL; triglicéridos 300 mg/dL
- Velocidad de sedimentación globular: 10 mm/h
Estudio Doppler arterial
- Doppler venoso: NORMAL
- Doppler arterial: Oclusión del 30-40% de las arterias femoral, poplítea y tibial posterior en ambas extremidades inferiores.
Diagnóstico
Al paciente se le diagnosticó enfermedad arterial periférica, una afección en la que las arterias estrechas provocan una disminución del flujo sanguíneo a las extremidades, lo que generalmente provoca dolor en las piernas durante la actividad física. La aterosclerosis, la acumulación de placa (depósitos de grasa) en las arterias, es la causa principal de esta enfermedad. Los síntomas varían desde dolor leve a intenso en las piernas, entumecimiento y frialdad en la extremidad afectada, y algunos experimentan cambios en la piel y llagas que no cicatrizan.
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