INFILTRACIÓN ENTRE LA ARTERIA POPLÍTEA Y LA CÁPSULA DE LA RODILLA (BLOQUEO IPACK)

¿Cuál es la razón de ser del bloque IPACK?

Si bien el bloqueo del nervio ciático produce la mejor analgesia para la cara posterior de la rodilla, la debilidad motora de la extremidad inferior que impide la rehabilitación temprana y enmascara la lesión intraoperatoria del nervio peroneo común (CPN) no lo convierte en una modalidad analgésica ideal. El bloqueo IPACK es una técnica de preservación de la fuerza muscular que consiste en una infiltración de anestésico local en el espacio intermedio entre la arteria poplítea y la cápsula posterior de la rodilla destinada a ser utilizada como complemento analgésico alternativo a los bloqueos del canal femoral o aductor para cubrir el dolor posterior de la rodilla. Esta técnica fue descrita por primera vez por el Dr. Sanjay K Sinha, Woodland Anesthesiology Associates en St. Francis Hospital, Hartford, CT, EE. UU.

Posición de la sonda y vista de ultrasonido para el bloque IPACK. SmM, músculo semimembranoso; StM, músculo semitendinoso; PA, arteria poplítea; PV, vena poplítea; TN, nervio tibial; NPC, nervio peroneo común.

Anatomía ecográfica inversa del bloque IPACK. SmM, músculo semimembranoso; StM, músculo semitendinoso; PA, arteria poplítea; PV, vena poplítea; TN, nervio tibial; NPC, nervio peroneo común.