Consejos para un bloqueo del plexo braquial axilar

Las indicaciones más comunes para un bloqueo del plexo braquial axilar incluyen cirugía del antebrazo, muñeca o mano de duración moderada a larga, con o sin torniquete en el brazo. Anestesia el plexo braquial al nivel de las ramas terminales (es decir, los nervios mediano, cubital, radial y musculocutáneo), lo que produce anestesia de la extremidad superior desde la mitad del brazo hacia abajo, incluida la mano.

Paso a paso: 3 pasos claves para realizar un bloqueo del plexo braquial axilar

1. Coloque el transductor en orientación transversal sobre la intersección del músculo pectoral mayor y el bíceps. inserción. No coloque el transductor demasiado alto en la fosa axilar.
2. Identifique la arteria axilar, el tendón conjunto, la vaina neurovascular que contiene los nervios mediano, cubital y radial, los músculos (es decir, los músculos bíceps, coracobraquial y dorsal ancho) y el nervio musculocutáneo. 
3. Inserte la aguja en el plano, de lateral a medial, hacia la arteria axilar e inyecte 20 ml de anestésico local (8 ml por encima de la arteria axilar, 8 ml por debajo de la arteria axilar y 4 ml para el nervio musculocutáneo).

Consejo: Cuando el nervio musculocutáneo viaja junto con el nervio mediano, no es necesario bloquear este nervio con una inyección separada.

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