Un estudio reciente de Hallo-Carrasco et al. destaca los peligros potenciales de los medios de contraste a base de gadolinio (GCM) en la medicina intervencionista del dolor. Esta investigación, publicada en Regional Anesthesia & Pain Medicine (2024), investiga los eventos adversos relacionados con el uso de GCM durante los procedimientos de columna donde la administración intratecal inadvertida es un riesgo. Aquí hay una mirada integral a los hallazgos, las implicaciones y las mejores prácticas en torno al uso de GCM en estos procedimientos. Descripción general de los medios de contraste a base de gadolinio (GCM) Los agentes de contraste a base de gadolinio son una alternativa para los pacientes con alergias documentadas a los medios de contraste yodados (ICM). Si bien tradicionalmente son más seguros para la obtención de imágenes, los GCM conllevan riesgos específicos: Riesgos de toxicidad: los iones de gadolinio (Gd3+) son inherentemente tóxicos; los agentes quelantes estabilizan el compuesto y reducen estos riesgos. Neurotoxicidad: cuando se inyecta inadvertidamente en el espacio intratecal (espinal), los GCM pueden causar efectos neurotóxicos graves. Retención cerebral: existen preocupaciones sobre los depósitos de gadolinio en los tejidos cerebrales después de la exposición repetida. Hallazgos clave Realizado a través de una revisión retrospectiva de registros médicos, el estudio investigó a 508 pacientes que recibieron GCM para procedimientos relacionados con la columna entre 2019 y 2022. Esto es lo que se descubrió: Tasa de eventos adversos: 23 pacientes (3.3 %) experimentaron eventos adversos potencialmente relacionados con GCM. Los síntomas comunes incluyeron dolor intenso, mareos, dolor de cabeza y, en un caso, accidente cerebrovascular multifocal. Demografía de los pacientes: una mayoría significativa de pacientes eran mujeres blancas con una edad media de 67.55 años. Indicaciones para el uso de GCM: la razón predominante para usar GCM fue una alergia documentada relacionada con el yodo. Sin embargo, solo el 1 % de estos casos involucraron reacciones alérgicas de alto riesgo que podrían justificar la sustitución de ICM. Gravedad de los eventos adversos: si bien la mayoría fueron manejables, algunos casos requirieron hospitalización. El estudio documentó un incidente grave de accidente cerebrovascular después de la administración de GCM. Reacciones adversas y síntomas Los efectos adversos posteriores a una inyección intratecal accidental de GCM incluyeron: Dolor intenso: notificado a los pocos días del procedimiento, que a veces requirió hospitalización. Dolores de cabeza: en particular dolores de cabeza posturales, que coinciden con los hallazgos de otros […]

La hernia de disco cervical es una afección común que puede causar un dolor significativo, en particular cuando conduce a dolor radicular. Este artículo ofrece una mirada en profundidad a un caso de hernia cervical con dolor radicular, detallando el diagnóstico, el tratamiento y el resultado. El enfoque estará en el procedimiento de descompresión de disco láser percutánea (PLDD), una opción de tratamiento mínimamente invasiva para pacientes con hernia de disco que no han respondido a la terapia conservadora. Presentación del caso Una mujer de 41 años presentó dolor cervical que se irradiaba a su miembro superior izquierdo. El dolor se agravaba con las actividades físicas, incluido el CrossFit, y se describía como persistente, con sensaciones similares a descargas eléctricas, hormigueo y sensación de ardor. Intensidad del dolor: el dolor inicial se midió en 4/10 en la Escala de calificación numérica (NRS), alcanzando un máximo de 8/10 durante los episodios de esfuerzo. Evaluación neurológica: un examen físico detallado confirmó el dolor radicular después del dermatoma de la raíz nerviosa C7. Diagnóstico Historial médico y síntomas El paciente no refería condiciones médicas previas, pero realizaba ejercicios frecuentes de alta intensidad, lo que pudo haber contribuido al empeoramiento de los síntomas. El dolor era compatible con radiculopatía, una afección caracterizada por irritación nerviosa debido a una hernia de disco. Hallazgos del examen físico: La prueba de Spurling, una maniobra diagnóstica utilizada para evaluar la compresión de la raíz nerviosa cervical, fue positiva. La prueba agravó el dolor de cuello del paciente y reprodujo el dolor del brazo, lo que indica una afectación de la raíz nerviosa C7. Imágenes: La resonancia magnética (RM) reveló una protrusión discal posterior C6-C7 con artrosis uncovertebral izquierda leve, que estrecha moderadamente el foramen neural. Diagnóstico final El paciente fue diagnosticado con radiculopatía cervical, específicamente dolor de la raíz del plexo braquial causado por la hernia discal C6-C7. Este tipo de dolor es el resultado de la compresión o irritación de las raíces nerviosas cervicales, lo que a menudo provoca un dolor que se irradia hacia el brazo. Tratamiento: Descompresión discal percutánea con láser (PLDD) ¿Qué es la PLDD? La PLDD es una técnica mínimamente invasiva […]

El dolor crónico relacionado con el cáncer es una afección debilitante que puede afectar significativamente la calidad de vida de un paciente. En este artículo, exploraremos el caso de una mujer de 55 años con neoplasia maligna uterina cervical y dolor abdominal inferior y pélvico severo. Nos centraremos en su diagnóstico, manejo del dolor y el uso de un bloqueo neurolítico del plexo hipogástrico superior para aliviar su dolor crónico. Este procedimiento ofrece un enfoque dirigido para controlar el dolor asociado con neoplasias malignas pélvicas. Presentación del caso Una mujer de 55 años presentó dolor abdominal inferior y pélvico persistente. Se le había diagnosticado carcinoma de células escamosas no queratinizante moderadamente diferenciado del cuello uterino seis meses antes. A pesar de recibir quimioterapia y radioterapia extensas, su dolor había aumentado, convirtiéndose en un desafío significativo en su camino de tratamiento. Diagnóstico: Neoplasia maligna uterina cervical. Tratamientos previos: 5 sesiones de quimioterapia 20 sesiones de radioterapia Características del dolor Tipo: Severo, constante, con episodios de sensaciones punzantes, punzantes y de presión. Ubicación: abdomen inferior y pelvis. Intensidad: el dolor inicial se calificó en 7-8/10 en la Escala de Calificación Numérica (NRS), con picos que alcanzaron 10/10 durante episodios de dolor insoportable. Duración: los episodios que duraban varios segundos ocurrieron varias veces al día, lo que afectó gravemente su calidad de vida. Manejo actual del dolor El dolor de la paciente se estaba manejando con un enfoque multimodal, que incluía: Gabapentina: 600 mg por vía oral cada ocho horas. Duloxetina: 60 mg por vía oral una vez al día. Metadona: 5 mg por vía oral cada ocho horas. Paracetamol: 1000 mg por vía oral cada ocho horas. A pesar de este régimen, su dolor seguía siendo difícil de controlar, en particular los episodios irruptivos, que no respondían a los analgésicos convencionales. Exploración física e imágenes Examen físico: reveló dolor profundo a la palpación en la parte inferior del abdomen con organomegalia. El examen neurológico de las piernas fue normal. Hallazgos de la resonancia magnética: mostró una gran masa en el cuello uterino inferior y la vagina superior, con masas adicionales identificadas en las amígdalas ilíacas, paraaórticas, […]

Estudio de caso: síndrome de dolor regional complejo (SDRC) de miembros superiores El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una afección desafiante y a menudo debilitante que se caracteriza por dolor e inflamación prolongados después de una lesión. Este estudio de caso destaca un enfoque multidisciplinario para diagnosticar y manejar el SDRC en un paciente con antecedentes de trauma. Centrándose en el uso innovador de bloqueos ganglionares estrellados y un enfoque fluoroscópico oblicuo, este artículo proporciona una comprensión profunda de las técnicas y los resultados. Presentación del caso Perfil del paciente: Edad: 59 años Sexo: Masculino Historia: Fractura de muñeca izquierda después de un accidente de tráfico, complicada por infección y dolor neuropático. Antecedentes médicos clave Comorbilidades: Enfermedad celíaca. Lesión: Fractura de muñeca izquierda tratada con fijación quirúrgica. Complicaciones: Infección de la herida que requiere desbridamiento y dolor neuropático persistente. Síntomas Dolor persistente en la mano izquierda que se irradia al antebrazo y al brazo. Exacerbación del dolor con hinchazón intermitente y decoloración. Dolor neuropático con alodinia (dolor por estímulos no dolorosos). Puntuaciones de dolor: NRS basal 5, con un máximo de 8. Exploración física Cambios tróficos leves y eritema de la mano izquierda. Sin distonía ni déficits motores evidentes. Análisis de sangre: Sin leucocitosis ni marcadores inflamatorios elevados. Diagnóstico Síndrome de dolor regional complejo (SDRC) del miembro superior izquierdo. Características diagnósticas clave (criterios de Budapest): Dolor persistente desproporcionado a la lesión inicial. Cambios sensoriales: Alodinia e hiperalgesia. Disfunción vasomotora: Hinchazón y decoloración intermitentes. Exclusión de diagnósticos alternativos mediante evaluación clínica e imágenes. Comprensión del SDRC ¿Qué es el SDRC? El SDRC es una afección de dolor crónico que generalmente se desencadena por un traumatismo o una lesión nerviosa. Implica: Dolor e inflamación excesivos. Cambios en el color, la temperatura y la textura de la piel. Rigidez articular y movilidad reducida. Fisiopatología La causa exacta del SDRC no está clara, pero puede implicar: Sensibilización del sistema nervioso central y periférico. Respuestas inflamatorias desreguladas. Descripción general del tratamiento Un enfoque multidisciplinario es crucial para controlar el SDRC. Manejo farmacológico Pregabalina: 75 mg dos veces al día para dolor neuropático. Amitriptilina: 25 mg […]

¡Estamos emocionados de compartir noticias emocionantes con nuestra comunidad! ¡NYSORA lanza una nueva aplicación móvil para el DOLOR INTERVENCIONAL! Con material altamente práctico y de última generación del libro más vendido de Springer, "Dolor intervencionista: una guía paso a paso para el examen FIPP", es imprescindible para los profesionales que se centran en procedimientos de dolor guiados por fluoroscopia. Lea más sobre esta gran aplicación aquí: https://www.nysora.com/nysora-interventional-pain-app/. La aplicación de procedimientos intervencionistas para el dolor basados ​​en imágenes es creada por líderes de opinión clave con años de experiencia. Con esta aplicación tendrás acceso instantáneo a: Procedimientos intervencionistas para el dolor sobre la marcha; Procedimientos intervencionistas estandarizados para el dolor guiados por fluoroscopia; Complete el material de aprendizaje para el examen FIPP en su móvil; Recomendaciones basadas en evidencia solicitadas en el examen FIPP; Consejos sobre cómo obtener las mejores imágenes… ¡y mucho más! Descargue la aplicación Interventional Pain de NYSORA en los botones a continuación y comience con su prueba gratuita de 7 días.

NYSORA lanza la NUEVA aplicación Interventional Pain de Springer, publicada por los principales expertos del mundo en el manejo intervencionista del dolor crónico. ¡Estamos emocionados de compartir noticias emocionantes con nuestra comunidad! NYSORA lanzó una nueva aplicación móvil: Interventional Pain el 19 de julio de 2021. Este material altamente práctico y de última generación del libro más vendido de Springer “Interventional Pain: A Step-by-Step Guide for the FIPP Exam” de Springer Nature, es imprescindible para los profesionales que se centran en procedimientos de dolor guiados por fluoroscopia. ¿Por qué deberías obtener esta APLICACIÓN? La aplicación de procedimientos intervencionistas para el dolor basados ​​en imágenes es creada por líderes de opinión clave con años de experiencia. Con esta aplicación tendrás acceso instantáneo a: Procedimientos intervencionistas para el dolor sobre la marcha; Procedimientos intervencionistas estandarizados para el dolor guiados por fluoroscopia; Complete el material de aprendizaje para el examen FIPP en su móvil; Recomendaciones basadas en evidencia solicitadas en el examen FIPP; Consejos sobre cómo obtener las mejores imágenes; Mnemónicos increíbles para recordar consejos para el éxito y las complicaciones; El mejor recurso tanto para examinados como para examinadores; Mejora la atención y la seguridad del paciente; Guía fluoroscópica para todo, desde intervenciones en la columna cervical hasta inyecciones sacroilíacas y facetarias y ablaciones por radiofrecuencia. La edición más reciente, completamente actualizada con las últimas recomendaciones que cubren toda el área terapéutica aplicable a la Medicina Intervencionista del Dolor guiada por fluoroscopia. El líder de NYSORA, el Dr. Hadzic, señala que esta aplicación es el mejor recurso que presenta todas las intervenciones estandarizadas y basadas en evidencia en la práctica de la medicina intervencionista del dolor. Es importante destacar que la aplicación presenta una guía clara para recomendaciones diagnósticas y terapéuticas basadas en evidencia, y es el mejor recurso para prepararse para el examen FIPP, administrado por el Instituto Mundial del Dolor (WIP). “Estamos comprometidos a ampliar continuamente los recursos educativos utilizando nuestros 20 años de experiencia en la transferencia de conocimientos. Nuestras plataformas educativas de aprendizaje móvil benefician a miles de estudiantes y profesionales que utilizan las aplicaciones NYSORA. Para esta nueva APP, escuchamos […]

Un estudio reciente de Hallo-Carrasco et al. destaca los peligros potenciales de los medios de contraste a base de gadolinio (GCM) en la medicina intervencionista del dolor. Esta investigación, publicada en Regional Anesthesia & Pain Medicine (2024), investiga los eventos adversos relacionados con el uso de GCM durante los procedimientos de columna donde la administración intratecal inadvertida es un riesgo. Aquí hay una mirada integral a los hallazgos, las implicaciones y las mejores prácticas en torno al uso de GCM en estos procedimientos. Descripción general de los medios de contraste a base de gadolinio (GCM) Los agentes de contraste a base de gadolinio son una alternativa para los pacientes con alergias documentadas a los medios de contraste yodados (ICM). Si bien tradicionalmente son más seguros para la obtención de imágenes, los GCM conllevan riesgos específicos: Riesgos de toxicidad: los iones de gadolinio (Gd3+) son inherentemente tóxicos; los agentes quelantes estabilizan el compuesto y reducen estos riesgos. Neurotoxicidad: cuando se inyecta inadvertidamente en el espacio intratecal (espinal), los GCM pueden causar efectos neurotóxicos graves. Retención cerebral: existen preocupaciones sobre los depósitos de gadolinio en los tejidos cerebrales después de la exposición repetida. Hallazgos clave Realizado a través de una revisión retrospectiva de registros médicos, el estudio investigó a 508 pacientes que recibieron GCM para procedimientos relacionados con la columna entre 2019 y 2022. Esto es lo que se descubrió: Tasa de eventos adversos: 23 pacientes (3.3 %) experimentaron eventos adversos potencialmente relacionados con GCM. Los síntomas comunes incluyeron dolor intenso, mareos, dolor de cabeza y, en un caso, accidente cerebrovascular multifocal. Demografía de los pacientes: una mayoría significativa de pacientes eran mujeres blancas con una edad media de 67.55 años. Indicaciones para el uso de GCM: la razón predominante para usar GCM fue una alergia documentada relacionada con el yodo. Sin embargo, solo el 1 % de estos casos involucraron reacciones alérgicas de alto riesgo que podrían justificar la sustitución de ICM. Gravedad de los eventos adversos: si bien la mayoría fueron manejables, algunos casos requirieron hospitalización. El estudio documentó un incidente grave de accidente cerebrovascular después de la administración de GCM. Reacciones adversas y síntomas Los efectos adversos posteriores a una inyección intratecal accidental de GCM incluyeron: Dolor intenso: notificado a los pocos días del procedimiento, que a veces requirió hospitalización. Dolores de cabeza: en particular dolores de cabeza posturales, que coinciden con los hallazgos de otros […]

La hernia de disco cervical es una afección común que puede causar un dolor significativo, en particular cuando conduce a dolor radicular. Este artículo ofrece una mirada en profundidad a un caso de hernia cervical con dolor radicular, detallando el diagnóstico, el tratamiento y el resultado. El enfoque estará en el procedimiento de descompresión de disco láser percutánea (PLDD), una opción de tratamiento mínimamente invasiva para pacientes con hernia de disco que no han respondido a la terapia conservadora. Presentación del caso Una mujer de 41 años presentó dolor cervical que se irradiaba a su miembro superior izquierdo. El dolor se agravaba con las actividades físicas, incluido el CrossFit, y se describía como persistente, con sensaciones similares a descargas eléctricas, hormigueo y sensación de ardor. Intensidad del dolor: el dolor inicial se midió en 4/10 en la Escala de calificación numérica (NRS), alcanzando un máximo de 8/10 durante los episodios de esfuerzo. Evaluación neurológica: un examen físico detallado confirmó el dolor radicular después del dermatoma de la raíz nerviosa C7. Diagnóstico Historial médico y síntomas El paciente no refería condiciones médicas previas, pero realizaba ejercicios frecuentes de alta intensidad, lo que pudo haber contribuido al empeoramiento de los síntomas. El dolor era compatible con radiculopatía, una afección caracterizada por irritación nerviosa debido a una hernia de disco. Hallazgos del examen físico: La prueba de Spurling, una maniobra diagnóstica utilizada para evaluar la compresión de la raíz nerviosa cervical, fue positiva. La prueba agravó el dolor de cuello del paciente y reprodujo el dolor del brazo, lo que indica una afectación de la raíz nerviosa C7. Imágenes: La resonancia magnética (RM) reveló una protrusión discal posterior C6-C7 con artrosis uncovertebral izquierda leve, que estrecha moderadamente el foramen neural. Diagnóstico final El paciente fue diagnosticado con radiculopatía cervical, específicamente dolor de la raíz del plexo braquial causado por la hernia discal C6-C7. Este tipo de dolor es el resultado de la compresión o irritación de las raíces nerviosas cervicales, lo que a menudo provoca un dolor que se irradia hacia el brazo. Tratamiento: Descompresión discal percutánea con láser (PLDD) ¿Qué es la PLDD? La PLDD es una técnica mínimamente invasiva […]

El dolor crónico relacionado con el cáncer es una afección debilitante que puede afectar significativamente la calidad de vida de un paciente. En este artículo, exploraremos el caso de una mujer de 55 años con neoplasia maligna uterina cervical y dolor abdominal inferior y pélvico severo. Nos centraremos en su diagnóstico, manejo del dolor y el uso de un bloqueo neurolítico del plexo hipogástrico superior para aliviar su dolor crónico. Este procedimiento ofrece un enfoque dirigido para controlar el dolor asociado con neoplasias malignas pélvicas. Presentación del caso Una mujer de 55 años presentó dolor abdominal inferior y pélvico persistente. Se le había diagnosticado carcinoma de células escamosas no queratinizante moderadamente diferenciado del cuello uterino seis meses antes. A pesar de recibir quimioterapia y radioterapia extensas, su dolor había aumentado, convirtiéndose en un desafío significativo en su camino de tratamiento. Diagnóstico: Neoplasia maligna uterina cervical. Tratamientos previos: 5 sesiones de quimioterapia 20 sesiones de radioterapia Características del dolor Tipo: Severo, constante, con episodios de sensaciones punzantes, punzantes y de presión. Ubicación: abdomen inferior y pelvis. Intensidad: el dolor inicial se calificó en 7-8/10 en la Escala de Calificación Numérica (NRS), con picos que alcanzaron 10/10 durante episodios de dolor insoportable. Duración: los episodios que duraban varios segundos ocurrieron varias veces al día, lo que afectó gravemente su calidad de vida. Manejo actual del dolor El dolor de la paciente se estaba manejando con un enfoque multimodal, que incluía: Gabapentina: 600 mg por vía oral cada ocho horas. Duloxetina: 60 mg por vía oral una vez al día. Metadona: 5 mg por vía oral cada ocho horas. Paracetamol: 1000 mg por vía oral cada ocho horas. A pesar de este régimen, su dolor seguía siendo difícil de controlar, en particular los episodios irruptivos, que no respondían a los analgésicos convencionales. Exploración física e imágenes Examen físico: reveló dolor profundo a la palpación en la parte inferior del abdomen con organomegalia. El examen neurológico de las piernas fue normal. Hallazgos de la resonancia magnética: mostró una gran masa en el cuello uterino inferior y la vagina superior, con masas adicionales identificadas en las amígdalas ilíacas, paraaórticas, […]

Estudio de caso: síndrome de dolor regional complejo (SDRC) de miembros superiores El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una afección desafiante y a menudo debilitante que se caracteriza por dolor e inflamación prolongados después de una lesión. Este estudio de caso destaca un enfoque multidisciplinario para diagnosticar y manejar el SDRC en un paciente con antecedentes de trauma. Centrándose en el uso innovador de bloqueos ganglionares estrellados y un enfoque fluoroscópico oblicuo, este artículo proporciona una comprensión profunda de las técnicas y los resultados. Presentación del caso Perfil del paciente: Edad: 59 años Sexo: Masculino Historia: Fractura de muñeca izquierda después de un accidente de tráfico, complicada por infección y dolor neuropático. Antecedentes médicos clave Comorbilidades: Enfermedad celíaca. Lesión: Fractura de muñeca izquierda tratada con fijación quirúrgica. Complicaciones: Infección de la herida que requiere desbridamiento y dolor neuropático persistente. Síntomas Dolor persistente en la mano izquierda que se irradia al antebrazo y al brazo. Exacerbación del dolor con hinchazón intermitente y decoloración. Dolor neuropático con alodinia (dolor por estímulos no dolorosos). Puntuaciones de dolor: NRS basal 5, con un máximo de 8. Exploración física Cambios tróficos leves y eritema de la mano izquierda. Sin distonía ni déficits motores evidentes. Análisis de sangre: Sin leucocitosis ni marcadores inflamatorios elevados. Diagnóstico Síndrome de dolor regional complejo (SDRC) del miembro superior izquierdo. Características diagnósticas clave (criterios de Budapest): Dolor persistente desproporcionado a la lesión inicial. Cambios sensoriales: Alodinia e hiperalgesia. Disfunción vasomotora: Hinchazón y decoloración intermitentes. Exclusión de diagnósticos alternativos mediante evaluación clínica e imágenes. Comprensión del SDRC ¿Qué es el SDRC? El SDRC es una afección de dolor crónico que generalmente se desencadena por un traumatismo o una lesión nerviosa. Implica: Dolor e inflamación excesivos. Cambios en el color, la temperatura y la textura de la piel. Rigidez articular y movilidad reducida. Fisiopatología La causa exacta del SDRC no está clara, pero puede implicar: Sensibilización del sistema nervioso central y periférico. Respuestas inflamatorias desreguladas. Descripción general del tratamiento Un enfoque multidisciplinario es crucial para controlar el SDRC. Manejo farmacológico Pregabalina: 75 mg dos veces al día para dolor neuropático. Amitriptilina: 25 mg […]

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NYSORA lanza la NUEVA aplicación Interventional Pain de Springer, publicada por los principales expertos del mundo en el manejo intervencionista del dolor crónico. ¡Estamos emocionados de compartir noticias emocionantes con nuestra comunidad! NYSORA lanzó una nueva aplicación móvil: Interventional Pain el 19 de julio de 2021. Este material altamente práctico y de última generación del libro más vendido de Springer “Interventional Pain: A Step-by-Step Guide for the FIPP Exam” de Springer Nature, es imprescindible para los profesionales que se centran en procedimientos de dolor guiados por fluoroscopia. ¿Por qué deberías obtener esta APLICACIÓN? La aplicación de procedimientos intervencionistas para el dolor basados ​​en imágenes es creada por líderes de opinión clave con años de experiencia. Con esta aplicación tendrás acceso instantáneo a: Procedimientos intervencionistas para el dolor sobre la marcha; Procedimientos intervencionistas estandarizados para el dolor guiados por fluoroscopia; Complete el material de aprendizaje para el examen FIPP en su móvil; Recomendaciones basadas en evidencia solicitadas en el examen FIPP; Consejos sobre cómo obtener las mejores imágenes; Mnemónicos increíbles para recordar consejos para el éxito y las complicaciones; El mejor recurso tanto para examinados como para examinadores; Mejora la atención y la seguridad del paciente; Guía fluoroscópica para todo, desde intervenciones en la columna cervical hasta inyecciones sacroilíacas y facetarias y ablaciones por radiofrecuencia. La edición más reciente, completamente actualizada con las últimas recomendaciones que cubren toda el área terapéutica aplicable a la Medicina Intervencionista del Dolor guiada por fluoroscopia. El líder de NYSORA, el Dr. Hadzic, señala que esta aplicación es el mejor recurso que presenta todas las intervenciones estandarizadas y basadas en evidencia en la práctica de la medicina intervencionista del dolor. Es importante destacar que la aplicación presenta una guía clara para recomendaciones diagnósticas y terapéuticas basadas en evidencia, y es el mejor recurso para prepararse para el examen FIPP, administrado por el Instituto Mundial del Dolor (WIP). “Estamos comprometidos a ampliar continuamente los recursos educativos utilizando nuestros 20 años de experiencia en la transferencia de conocimientos. Nuestras plataformas educativas de aprendizaje móvil benefician a miles de estudiantes y profesionales que utilizan las aplicaciones NYSORA. Para esta nueva APP, escuchamos […]