Prolongación QT

QT prolongación

Objetivos de aprendizaje

Describir los mecanismos subyacentes de la prolongación del intervalo QT
Manejar pacientes con prolongación del intervalo QT en el período perioperatorio
Tratar Torsade de Pointes

El intervalo QT es una medida del tiempo entre el inicio de la onda Q y el final de la onda T y representa el tiempo necesario para la despolarización y repolarización ventricular.
La prolongación del intervalo QT es causada por el mal funcionamiento de los canales iónicos cardíacos que alteran la repolarización ventricular.
Esto predispone al desarrollo de la taquicardia ventricular polimórfica torsade de pointes
Puede volver espontáneamente al ritmo sinusal causando síncope o degenerar a fibrilación ventricular causando muerte súbita
Puede ser congénito (mutaciones en los genes de los canales iónicos) o adquirido (causado por fármacos, lesión neurológica o anomalías metabólicas)
El aumento del tono simpático asociado al estrés de la anestesia y la cirugía puede provocar Torsade de Pointes en pacientes con prolongación del intervalo QT, y algunos medicamentos utilizados durante la anestesia pueden prolongar el intervalo QT

Cohagan B, Brandis D. Torsade de Pointes. [Actualizado el 2022 de agosto de 8]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2022 ene-. Disponible de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459388/
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