Pérdida visual postoperatoria (POVL)

Objetivos de aprendizaje

La pérdida visual posoperatoria (POVL, por sus siglas en inglés) es una complicación poco común asociada principalmente con cirugía cardíaca, de columna y de cabeza y cuello que puede tener un impacto potencialmente grave en la calidad de vida.
La mayoría de los casos de POVL ocurren después de una cirugía de columna y, aunque existen muchas etiologías diferentes, la presión sobre el ojo debido a una posición incorrecta de la cabeza es una causa común de POVL.

Sus Preguntas	Oclusión de la arteria retinal: - Oclusión de la arteria central de la retina (CRAO) - Oclusión de rama arterial retiniana (BRAO)
	Neuropatía óptica isquémica (ION)
Menos común	Ceguera cortical
	Abrasión corneal
	Ceguera cortical secundaria a accidente cerebrovascular del campo visual
	Ataque isquémico transitorio (TIA)
	Glaucoma agudo
	Expansión de burbuja de gas de vitrectomía intraocular (óxido nitroso)
	Toxicidad de la glicina RTUP

Evaluación preoperatoria e identificación de factores de riesgo
Suspensión preoperatoria de medicamentos para la disfunción eréctil
Atención al posicionamiento intraoperatorio (evitar la presión ocular directa)
Monitoreo y manejo hemodinámico
Evitar la hiperventilación intraoperatoria
Evaluación visual posoperatoria después de un procedimiento de alto riesgo
Monitoreo de hemoglobina durante procedimientos prolongados y procedimientos asociados con una gran pérdida de sangre

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