Objetivos de aprendizaje
- Describir las causas comunes y los síntomas de las masas en el mediastino anterior.
- Manejo de pacientes con masas en el mediastino anterior
Definición
- Las masas mediastínicas constituyen un grupo heterogéneo de tumores benignos y malignos
- Masas más comunes en el mediastino anterior:
- Timoma
- Teratoma
- bocio de tiroides
- Linfoma
- Tumor de células germinales
- quiste tímico
- Adenoma de paratiroides
Signos y síntomas
Las masas en el mediastino anterior pueden manifestarse como síndromes sistémicos (p. ej., miastenia grave y enfermedad tiroidea) o síntomas derivados de una patología localizada
| Patología | Síntomas |
|---|---|
| Obstrucción traqueobronquial | Disnea |
| Respiración ruidosa | |
| Tos inespecífica | |
| Molestias en el pecho | |
| Taquipnea | |
| Estridor | |
| ronchi | |
| Disminución de los sonidos respiratorios | |
| Síndrome de la vena cava superior | Disnea |
| Dolor de cabeza | |
| Disturbio visual | |
| mentalidad alterada | |
| Venas colaterales dilatadas en la parte superior del cuerpo |
|
| Edema de la cara, el cuello y los brazos |
|
| Corazón derecho y compresión vascular pulmonar | Disnea |
| Síncope durante una maniobra de Valsalva forzada |
|
| Arritmias | |
| soplo cardiaco |
Gestionamiento
Lectura sugerida
- Almeida PT, Heller D. Masa mediastínica anterior [Actualizado el 2022 de septiembre de 26]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): Publicación de StatPearls; 2022 ene-. Disponible de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546608/
- McLeod M, Dobbie M. Masas mediastínicas anteriores en niños. Educación BJA. 2019;19(1):21-6.
- Ku, Chih Min. “Anestesia para pacientes con masas mediastínicas”. Principios y Práctica de la Anestesia para Cirugía Torácica. Springer Nueva York, 2011. 201-210.
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