Enfermedad de las arterias coronarias - NYSORA

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Enfermedad de las arterias coronarias

Objetivos de aprendizaje

  • Describir la patología general de la enfermedad arterial coronaria.
  • Describir los factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias.
  • Manejo de pacientes con enfermedad de las arterias coronarias

Definición y mecanismos

  • La enfermedad de las arterias coronarias o cardiopatía isquémica se caracteriza por la obstrucción del suministro de oxígeno al músculo cardíaco.
  • Produce una variedad de complicaciones, que incluyen infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardíaca, deterioro de la función ventricular y muerte súbita.
  • También puede coexistir con otras patologías cardiacas, incluyendo lesiones valvulares y cardiomiopatías
  • La enfermedad ateromatosa sigue siendo la causa más frecuente
  • La isquemia se produce cuando la demanda de oxígeno del miocardio aumenta más allá del suministro o cuando hay una ruptura de una placa que puede precipitar la trombosis y provocar la oclusión completa de una arteria.

Los factores de riesgo

InmodificableEdad avanzada
Género masculino
Antecedentes familiares de enfermedad arterial coronaria prematura
Menopausia prematura
Etnicidad (por ejemplo, mayor en los del subcontinente indio)
Modificable Fumar
La diabetes mellitus
Hipertensión
Obesidad
Estilo de vida sedentario
Colesterol alto (específicamente una alta proporción de lipoproteínas de baja a alta densidad)

Administración

manejo de la enfermedad de las arterias coronarias, ECG de 12 derivaciones en reposo, función ventricular, prueba de esfuerzo, angiografía coronaria, revascularización, cardiología, bloqueadores beta, estatinas, inhibidores de la ACE, monitoreo del segmento ST, catéter en la arteria pulmonar, ecocardiografía transesofágica, neuroaxial, precarga, poscarga, analgesia, anestésicos volátiles, cardioprotector, normotermia, ritmo sinusal, contractilidad, antitrombótico, anticoagulante, AINE, inhibidores de la ciclooxigenasa-2

Lectura sugerida

  • Pollard BJ, Kitchen, G. Manual de anestesia clínica. Cuarta edición. Prensa CRC. 2018. 978-1-4987-6289-2.

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