Enfermedad de Huntington - NYSORA

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Índice del Contenido

Colaboradores

enfermedad de Huntington

enfermedad de Huntington

Objetivos de aprendizaje

  • Describir la enfermedad de Huntington (HD)
  • Manejo de HD

Definición y mecanismos

  • La enfermedad de Huntington (EH) es una enfermedad genética autosómica dominante que causa la degeneración progresiva de las células nerviosas en el cerebro.
  • HD da como resultado una mayor producción de una proteína mutante, Huntington
  • Esta proteína conduce inicialmente a la pérdida y atrofia celular.
  • La enfermedad ataca áreas del cerebro que ayudan a controlar el movimiento voluntario (intencional), así como otras áreas
  • Las personas que viven con la EH desarrollan movimientos incontrolables parecidos a la danza (corea) y posturas corporales anormales, así como problemas de comportamiento, emoción, pensamiento y personalidad. 
  • La enfermedad de Huntington de inicio en adultos es la forma más común de la enfermedad de Huntington
    • Las personas suelen desarrollar los síntomas entre los 30 y los 40 años.
  • La enfermedad de Huntington de inicio temprano se desarrolla en raras ocasiones en niños o adolescentes. 

Signos y síntomas 

Los síntomas generalmente comienzan entre los 30 y los 50 años de edad, pero pueden comenzar mucho antes o después:

  • Dificultad para concentrarse y lapsos de memoria
  • Depresión
  • Tropiezos y torpezas
  • Sacudidas involuntarias o movimientos inquietos de las extremidades y el cuerpo (corea)
  • Cambios de humor y cambios de personalidad.
  • Irritabilidad
  • Alucinaciones, paranoia y psicosis
  • Problemas para tragar (disfagia), hablar y respirar
  • Problemas musculares, como rigidez o contractura muscular (distonía)
  • Movimientos oculares lentos o inusuales
  • Deterioro de la marcha, la postura y el equilibrio.
  • Se necesita atención de enfermería a tiempo completo en las últimas etapas de la afección.

En los niños, los síntomas a menudo incluyen características similares a las de la enfermedad de Parkinson, como:

  • Movimientos lentos
  • Rigidez
  • Temblores

Diagnóstico

  • Examen neurológico
  • Historia familiar
  • CT, MRI o PET

Gestionamiento

enfermedad de Huntington (HD), riesgo de aspiración; succinilcolina, intubación con fibra óptica despierto, droperidol, haloperidol, TIVA

Lectura sugerida

  • Batra A, Sahni N, Mete Reino Unido. Manejo anestésico de un paciente con corea de Huntington sometido a cirugía conservadora de nefronas asistida por robot. Indio J Anaesth. 2016;60(11):866-867.
  • Kang JM, Chung JY, Han JH, Kim YS, Lee BJ, Yi JW. Manejo anestésico de un paciente con corea de Huntington -Reporte de un caso-. Korean J Anesthesiol. 2013;64(3):262-264.

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