Objetivos de aprendizaje
- Describir la patología, las causas comunes y los síntomas de las bronquiectasias.
- Manejo de pacientes con bronquiectasias
Definición
- La bronquiectasia se caracteriza por una dilatación anormal prolongada de los bronquios con inflamación crónica.
- los pacientes son extremadamente productivos de esputo con una predisposición a la infección crónica o a la colonización con episodios agudos intermitentes de infección
Causas
- Fibrosis quística
- Tuberculosis
- Fumar
- EPOC
- Asma
- Neumonía infantil o infecciones recurrentes en adultos
- Deficiencia de catrilaje bronquial
- Motilidad ciliar anormal (Kartageners)
- Hipogammaglobulinemia
- inmunodeficiencia
- Cuerpo extraño inhalado
- Tumor
Signos y síntomas
- Alta producción de esputo: los pacientes con bronquiectasias graves pueden producir hasta 500 ml de esputo purulento por día, que empeora drásticamente durante una exacerbación aguda
- Hemoptisis de áreas de inflamación severa
- La hipertensión pulmonar y el cor pulmonale pueden desarrollarse en la enfermedad de larga duración.
- Puede ocurrir la formación de abscesos metastásicos.
- Amiloidosis (raro)
Tratamiento
- Fisioterapia torácica con percusión y drenaje postural
- Intervención temprana con antibióticos para prevenir exacerbaciones agudas
Manejo anestésico
Lectura sugerida
- Pollard BJ, Kitchen, G. Manual de anestesia clínica. Cuarta edición. Prensa CRC. 2018. 978-1-4987-6289-2.
- Chalmers, JD, Chang, AB, Chotirmall, SH et al. Bronquiectasias. Nat Rev Dis Primers 4, 45 (2018).
Nos encantaría saber de usted. Si detecta algún error, envíenos un correo electrónico [email protected]
