Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgeführten Regionalanästhesie – Kapitel 34: Spinalanästhesie – NYSORA

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Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgeführten Regionalanästhesie – Kapitel 34: Spinalanästhesie

Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgesteuerten Regionalanästhesie
Redakteure: Tsui, sicher
Herausgeber: Springer

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Wichtige Orientierungspunkte der Oberflächenanatomie, die vor der sonographischen Beurteilung der Wirbelsäule identifiziert werden sollten, umfassen:

  • Dornfortsätze zur Bestimmung der Mittellinie und zur Beurteilung einer anormalen Wirbelsäulenkrümmung: Aufgrund der verzögerten Fusion bei Neugeborenen und Säuglingen können diese als zwei benachbarte knöcherne Orientierungspunkte tastbar sein.
  • Beckenkämme: Eine imaginäre Linie zwischen den vorderen Beckenkämmen, allgemein als interkristalline (oder Truffier-) Linie bekannt, kreuzt den L5-S1-Zwischenraum bei Neugeborenen und Säuglingen unter 1 Jahr und L4-L5 bei älteren Kindern (Abb.. 2).  
  • Schultern: Stellen Sie sicher, dass die linke Schulter nicht nach vorne rotiert ist und dass beide Schultern im rechten Winkel zum Bett bleiben. Dies trägt dazu bei, eine effektive Beugung des Oberkörpers und eine Ausrichtung der Brust- und Lendenwirbelsäule sicherzustellen, was zu einem eventuellen Erfolg der Durapunktion beitragen kann.

Abb.. 2 Oberflächenanatomie für die pädiatrische Spinalanästhesie. Weiße und schwarze Linien zeigen die Positionen der Beckenkämme und der interkristallinen Linie für Neugeborene bzw. Kinder über 1 Jahr an.

Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgesteuerten Regionalanästhesie

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