Magen-Ultraschallstudie ermittelt wichtige Kennzahlen - NYSORA

Entdecken Sie die NYSORA-Wissensdatenbank kostenlos:

Magen-Ultraschallstudie identifiziert wichtige Kennzahlen

18. Juni 2024

Eine aktuelle Metaanalyse unterstreicht die Bedeutung der Magen-Ultraschalluntersuchung in der Anästhesiepraxis, insbesondere zur Beurteilung des Risikos einer Lungenaspiration aufgrund von Mageninhalt. Ziel dieser Studie ist es, eine zuverlässige Obergrenze für normale Magenantralfläche und -volumen bei nüchternen Erwachsenen festzulegen und so wichtige Benchmarks für ein sichereres Anästhesiemanagement bereitzustellen.

Die Studie analysierte Daten aus 12 Primärstudien, die zwischen Januar 2009 und Dezember 2020 durchgeführt wurden und 1,203 Probanden umfassten. Sie kam zu dem Schluss, dass die Das 95. Perzentil für die antrale Querschnittsfläche (CSA) beträgt 9.9 cm² und für das Magenvolumen 2.3 ml/kg. Diese Werte stellen einen wichtigen Maßstab für die Identifizierung von Patienten mit Aspirationsrisiko dar.

Verteilung der Werte des Querschnittsbereichs gemessen in der rechten Seitenlage (links) und des Magenvolumens (rechts) für alle Patienten. Die blaue Linie zeigt den Medianwert und die rote Linie den 95. Perzentilwert basierend auf der Harrell-Davis-Methode bzw. der Bootstrap-Methode. CSA, Querschnittsbereich.

In der Vergangenheit wurde der Grenzwert für ein hohes Aspirationsrisiko basierend auf Tierstudien bei einem Magenvolumen von 0.8 ml/kg festgelegt. Diese Metaanalyse zeigt jedoch, dass dieser Grenzwert zu konservativ ist. Die Ergebnisse legen nahe, dass das mittlere Magenvolumen bei nüchternen Erwachsenen etwa 0.6 ml/kg beträgt, wobei das 95. Perzentil 2.3 ml/kg erreicht.

Die Ergebnisse der Studie sind für die klinische Praxis von Bedeutung. Sie legen nahe, dass eine Magenantralfläche von 10 cm² in der rechten Seitenlage als praktische Obergrenze für nüchterne Patienten dienen kann. Darüber hinaus deuten die Daten darauf hin, dass eine Antralgrad von 0 oder 1 (zeigt einen leeren oder fast leeren Magen an) korreliert mit einer 98% Wahrscheinlichkeit eines Magenvolumens unter der 95. Perzentile, wodurch das Aspirationsrisiko deutlich reduziert wird.

Diese Forschung unterstreicht die Nützlichkeit der Magen-Ultraschalluntersuchung als nicht-invasive Methode zur Beurteilung des Mageninhalts am Krankenbett, insbesondere wenn der Nüchternzustand eines Patienten unsicher ist. Sie unterstreicht auch die Bedeutung der Verwendung aktueller und evidenzbasierter Messwerte zur Verbesserung der Patientensicherheit in der Anästhesiepraxis.

Um den vollständigen Artikel in Anesthesiology zu lesen, kopieren Sie ihn und fügen Sie ihn in Ihre Google-Suche ein:
Perlas A, Arzola C, Portela N, Mitsakakis N, Hayawi L, Van de Putte P. Magenvolumen und Antralbereich im nüchternen Zustand: Eine Metaanalyse individueller Patientendaten. Anästhesiologie. 2024;140(5):991-1001.

https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article-abstract/140/5/991/139692/Gastric-Volume-and-Antral-Area-in-the-Fasting?redirectedFrom=fulltext

Transformieren Sie Ihre Praxis mit der POCUS-App von NYSORA! Erhalten Sie detaillierte Einblicke in Magen-Ultraschall und verbessern Sie Ihre klinische Entscheidungsfindung. Laden Sie die App herunter KLICKEN SIE HIER und entfesseln Sie noch heute die Leistungsfähigkeit von POCUS!

Weitere Beiträge