Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgesteuerten Regionalanästhesie
Redakteure: Tsui, sicher
Herausgeber: Springer
- Die Sonde wird in einer koronalen schrägen Ebene am Mittelpunkt zum medialen Aspekt des oberen Randes des Schlüsselbeins positioniert.
- Die pulsierende A. subclavia wird sichtbar. (Die Sonde muss möglicherweise seitlich bewegt werden, während der Kontakt mit dem Schlüsselbein aufrechterhalten wird). Doppler-Ultraschall kann bei der Identifizierung dieser Struktur sehr hilfreich sein.
- Die Sonde wird so eingestellt, dass die A. subclavia in der Mitte des Bildes platziert wird. Das Plexus brachialis (Stämme/Unterteilungen) kann in der kurzen Achse als eng umschlossener Cluster (dh eine wabenartige Anordnung) oberhalb und seitlich der A. subclavia gesehen werden.
- Das Bild kann optimiert werden, indem die Sonde nach anterior oder posterior geneigt wird.
- Der Scanwinkel wird beibehalten, während der Plexus in kranialer Richtung entlang der interskalenösen Furche bis zur Höhe des Krikoidknorpels (C6) verfolgt wird, um eine transversale Ansicht der neuralen Strukturen zu zeigen, die sich tief am M. sternocleidomastoideus zwischen den vorderen und mittleren Skalenusmuskeln befinden (Abb.. 7).
Abb.. 7 Ultraschall-Traceback-Ansatz für Interskalenblock.
Pädiatrischer Atlas der ultraschall- und nervenstimulationsgesteuerten Regionalanästhesie
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