Fallstudie: Knie-Arthrose – Injektion

Eine 60-jährige Patientin klagt über seit mehr als sechs Monaten anhaltende Schmerzen im rechten Knie. Sie verspürt erhebliche Schmerzen im vorderen und medialen Bereich des Knies, die sich beim Stehen oder Hocken verschlimmern. Die Einnahme von NSAIDs brachte eine gewisse Linderung. Sie hatte in der Vorgeschichte kein Trauma und ihr BMI liegt bei 30.

Körperliche Untersuchung

• Keine Schwellung, Wärme oder Rötung des Knies
• Crepitus bei Beugung und Streckung des Knies
• Keine Deformationen
• Minimaler Quadrizepsschwund
• Normaler Gang

Ultraschallbefund

• Quadrizepssehne: Normaler, kleiner Erguss im Recessus suprapatellaris

Längsachsenansicht der Quadrizepssehne, die normal erscheint. Im suprapatellaren Recessus ist ein kleiner Erguss zu sehen.

• Medialer Meniskus: Extrusion

Längsachsenansicht des medialen Meniskus mit Darstellung einer Extrusion.

• Patellarsehne: Normal

Längsansicht der Patellasehne, die normal erscheint.

• Iliotibialband: Normale, kleine laterale Meniskuszyste, die wahrscheinlich keine Schmerzen verursacht

Längsachsenansicht des Iliotibialbandes, das normal erscheint. Man erkennt eine kleine laterale Meniskuszyste.

Diagnose

Bei dem Patienten wurde eine Kniearthrose Grad 3 diagnostiziert. Knie-Arthrose, eine Erkrankung, die häufig bei älteren Menschen auftritt, wird in primäre (idiopathische Degeneration) und sekundäre (aufgrund von Faktoren wie Trauma, Fettleibigkeit oder rheumatoider Arthritis) kategorisiert. Zu den typischen Symptomen gehören sich allmählich verschlimmernde Knieschmerzen, Steifheit, Schwellung und ein knisterndes Gefühl, das als Crepitus bekannt ist.

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