Fallstudie: Baker-Zyste – Injektion

21. September 2023

Ein 64-jähriger Mann stellte sich mit anhaltenden Schmerzen im rechten Knie vor, die ihn seit sechs Monaten plagen. Er beschrieb ein zunehmendes Unbehagen im anteromedialen und hinteren Bereich seines Knies, insbesondere beim Stehen. Zu seinen Hauptsymptomen gehörten Morgensteifheit und eine spürbare Einschränkung der Beweglichkeit seines Knies. Bemerkenswert ist, dass es in der Vergangenheit keine Fälle von kniebedingten Traumata oder Eingriffen gab. Die Schmerzen ließen im Ruhezustand tendenziell nach, aber NSAIDs brachten ihm nur eine minimale Linderung.

Körperliche Untersuchung

Schwellung des vorderen und hinteren Knies
Keine Rötung
Sichtbarer Quadrizepsschwund
Tastbare Krepitation bei Beugung und Streckung des Knies

Ultraschallbefund

Erguss des Recessus suprapatellaris: deutet auf einen Gelenkerguss mit minimaler Synovialverdickung hin

Axiale Ansicht des Recessus suprapatellaris mit Darstellung eines Ergusses.

Erguss unterhalb des tibialen Ansatzes der Patellasehne: Hinweis auf eine tiefe infrapatellare Bursitis

Längsachsenansicht der Patellasehne mit Erguss unterhalb ihres Tibiaansatzes.

Kurzachsenansicht der Patellasehne mit Erguss unterhalb ihres Tibiaansatzes.

Septiertes zystisches Erscheinungsbild im hinteren Knie: Baker-Zyste

Axiale Ansicht des hinteren Knies mit septierter Baker-Zyste.

Diagnose

Bei dem Patienten wurde eine Baker-Zyste als Folge einer Arthrose im Knie diagnostiziert. Baker-Zysten, auch Kniekehlenzysten genannt, sind mit Flüssigkeit gefüllte Schwellungen, die sich in der Kniekehle entwickeln und häufig Steifheit und Beschwerden verursachen. Diese Zysten treten typischerweise als Folgeerkrankung des darunter liegenden Knies auf Probleme (z. B. Arthrose oder Meniskusriss) führen dazu, dass das Gelenk übermäßig viel Gelenkflüssigkeit produziert. Zu den häufigsten Symptomen gehören das Vorhandensein eines Knotens, Knieschmerzen und Steifheit.

Lesen Sie mehr über die Behandlung, das Patientenergebnis und andere Fallstudien in der US Pain App. Sind Sie bereit, Ihr Wissen zu erweitern? Klopfen KLICKEN SIE HIER um die Go-to-App für chronische Schmerzbehandlungen herunterzuladen.