Fallstudie: Tenosynovitis De Quervain

Eine 56-jährige Frau stellt sich mit seit sechs Monaten bestehenden chronischen Schmerzen in der linken Hand vor. Sie hat die letzten 6 Jahre in einer Druckerei gearbeitet. Keine Vorgeschichte von Handverletzungen. 

Körperliche Untersuchung

• Finkelstein-Test: Stärken

Ultraschallbefund

Die Ultraschalluntersuchung des Streckmuskelkompartiments 1 zeigte geschwollene Sehnen und einen umgebenden dünnen Rand entzündlicher Flüssigkeit. 

Querschnitt des Extensorenkompartiments 1 mit einem umgebenden dünnen Rand aus entzündlicher Flüssigkeit. APL, Entführer pollicis longus; EPB, extensor pollicis brevis.

Längsansicht des Streckkompartiments 1 mit geschwollenen Sehnen und einem umgebenden dünnen Rand aus entzündlicher Flüssigkeit. APL, Entführer pollicis longus; EPB, extensor pollicis brevis.

Diagnose

Bei dem Patienten wurde eine Tenosynovitis de Quervain diagnostiziert, die durch eine Schwellung der Sehnen gekennzeichnet ist, die entlang der Daumenseite des Handgelenks verlaufen und an der Daumenbasis ansetzen (M. abductor pollicis longus und M. extensor pollicus brevis). Dies geschieht, wenn die Sehnen durch die Scheide, durch die sie vom Handgelenk zur Hand verlaufen, eingeengt werden. 

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